肺纤维化是肺部正常肺泡组织被异常纤维瘢痕取代的慢性进行性疾病，成因包括环境暴露、药物因素、自身免疫性疾病、遗传因素等，能否治愈需要根据情况判断。
一.成因
1.环境暴露
长期吸入石棉、硅尘、煤尘等职业性粉尘，或接触霉变谷物、鸟类羽毛等有机粉尘，会引发肺部慢性炎症，刺激成纤维细胞过度增殖，最终形成纤维化。
2.药物因素
化疗药物博来霉素、抗心律失常药胺碘酮等，长期使用或过量使用可能损伤肺泡上皮细胞，诱发氧化应激反应，导致肺泡壁增厚和间质纤维化。
3.自身免疫性疾病
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等结缔组织病，会引发自身抗体攻击肺组织，通过免疫复合物沉积和T淋巴细胞介导的免疫反应，持续刺激纤维化进程。
4.遗传因素
约20%的特发性肺纤维化患者存在家族遗传倾向，与端粒酶逆转录酶基因突变相关，基因缺陷导致肺泡上皮细胞修复能力下降，更易发生异常修复。
二.肺纤维化的治愈性
肺纤维化目前无法完全治愈，但通过规范治疗可显著延缓病情进展。早期患者通过糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，可稳定肺功能；终末期患者若符合指征，可考虑肺移植手术，术后需终身服用抗排异药物。
