肾病治疗方法为一般治疗、药物治疗、并发症防治。

1.一般治疗
根据肾病类型及肾功能状况调整饮食。对于慢性肾病患者,需限制蛋白质摄入,一般按0.6~0.8g/(kg·d)供给,优质蛋白(如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品)占比应≥50%;同时控制钠盐摄入,每日不超过3g,避免水肿加重;适当限制钾、磷摄入,遵循肾功能及血钾、血磷水平调整。急性期肾病患者需卧床休息,以减少肾脏负担,待病情稳定后可逐渐增加活动量;恢复期患者可进行适度有氧运动,如散步等,但需避免过度劳累。
2.药物治疗
高血压是肾病常见并发症,可选用呋塞米、阿司匹林药物,此类药物不仅能降压,还可减少尿蛋白,保护肾功能,但需监测血钾及肾功能变化。对于免疫介导的肾病,如肾病综合征、狼疮性肾炎等,可能需使用糖皮质激素联合免疫抑制剂(如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等),用药需严格遵循循证医学依据,根据病情调整方案,并密切监测药物不良反应。
3.并发症防治
轻度水肿可通过限制钠盐摄入、抬高下肢等措施缓解;中重度水肿可使用利尿剂(如袢利尿剂),但需注意电解质紊乱等不良反应。肾病患者免疫力较低,易发生感染,需注意个人卫生,预防呼吸道、泌尿系统等感染。一旦发生感染,应根据病原菌选用敏感抗生素,如阿奇霉素,避免使用肾毒性药物。



