治疗金黄色葡萄球菌肺炎通常需要采取抗生素治疗、氧疗、胸腔引流、营养支持、并发症防治等措施。

1、抗生素治疗
金黄色葡萄球菌肺炎首选耐酶青霉素类抗生素,如苯唑西林钠注射液、头孢呋辛酯片等。若为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,需使用万古霉素注射液或利奈唑胺片。用药前需进行药敏试验,避免耐药性产生。
2、氧疗
患者出现低氧血症时需给予氧疗,通过鼻导管或面罩维持血氧饱和度在90%以上。严重呼吸衰竭者可能需要无创通气或有创机械通气,氧疗期间需定期监测动脉血气分析,调整氧流量以避免氧中毒。
3、胸腔引流
合并脓胸或肺脓肿时需行胸腔闭式引流,排出脓性分泌物。引流管放置时间视引流量而定,通常维持3至7天,每日记录引流液性状和量,引流液转为清亮且每日少于50毫升时可考虑拔管。
4、营养支持
高热量高蛋白饮食有助于恢复,每日蛋白质摄入量需达到1.2至1.5克/公斤体重。吞咽困难者可选择肠内营养制剂,如整蛋白型肠内营养粉,同时补充维生素C和锌制剂促进组织修复。
5、并发症防治
需警惕感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭等严重并发症。密切监测生命体征,早期识别休克征兆,维持有效循环血量,必要时使用血管活性药物。对于急性呼吸窘迫综合征患者需采用保护性通气策略,避免呼吸机相关肺损伤。
若出现高热持续不退、呼吸困难加重、胸痛剧烈或痰液性状改变等症状,应立即前往医院就诊,配合医生完善检查并规范治疗,切勿自行调整用药方案。



