金黄葡萄球菌肺炎首选药物为万古霉素，适用于多数感染，尤其对耐甲氧西林菌株有效，疗程需根据病情调整。
一、成人及青少年患者
首选万古霉素，对甲氧西林敏感菌株也可考虑头孢唑林或利奈唑胺，需结合药敏试验结果调整。
二、儿童患者
2月龄以上儿童可选择万古霉素，需严格按体重计算剂量，避免与氨基糖苷类联用，防止肾毒性叠加。
三、特殊人群
肾功能不全患者需调整万古霉素剂量，避免蓄积；孕妇及哺乳期女性优先选择万古霉素，需权衡利弊。
四、耐药菌感染
对万古霉素耐药菌株，可选用利奈唑胺或达托霉素，需在医生指导下规范使用，避免滥用。
五、综合治疗
需结合支持治疗，如吸氧、营养支持，必要时手术干预，同时注意隔离防护，避免交叉感染。
