尿毒症的症状通常包括消化系统异常、水电解质紊乱、心血管系统表现、血液系统改变、神经肌肉症状等，治疗方法则包括血液透析、腹膜透析、肾移植、药物治疗、饮食调理等。
一、症状
1、消化系统异常
肾脏功能衰竭导致毒素在体内蓄积，刺激胃肠道黏膜，引发食欲减退、恶心呕吐及腹胀，部分患者出现口腔异味或消化道出血。晚期可因尿素酶作用产生氨味，加重口腔不适。
2、水电解质紊乱
肾脏排水能力下降导致水钠潴留，表现为眼睑或下肢水肿，严重者出现全身水肿甚至胸腹腔积液。同时伴随高钾血症，可引发心律失常，低钙高磷血症则导致皮肤瘙痒、骨痛或抽搐。
3、心血管系统表现
毒素蓄积及水钠潴留增加心脏负担，引发高血压或原有高血压加重，长期可致左心室肥厚。部分患者出现心力衰竭，表现为呼吸困难、夜间阵发性喘憋或端坐呼吸。
4、血液系统改变
肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成不足，引发面色苍白、乏力等贫血症状。毒素抑制血小板功能，增加出血倾向，表现为牙龈出血、皮肤瘀斑或月经过多。
5、神经肌肉症状
毒素蓄积影响中枢及周围神经功能，早期表现为注意力不集中、记忆力减退，晚期可出现意识模糊、谵妄甚至昏迷。周围神经病变导致肢体麻木、刺痛或肌肉震颤，肌肉无力常见于下肢。
二、治疗方法
1、血液透析
通过透析机将血液引出体外，经透析器过滤代谢废物和多余水分后回输体内，每周需进行2至3次，每次4至5小时。需建立血管通路如动静脉内瘘，适用于肾功能严重丧失患者，可快速清除毒素但需定期监测血压，预防低血压或心律失常。
2、腹膜透析
利用腹膜作为半透膜，通过腹腔内灌注透析液清除毒素，分为持续性非卧床腹膜透析和自动化腹膜透析两种模式。可居家操作，每日更换3至5次透析液，对心血管影响较小，但需严格无菌操作以预防腹膜炎或导管感染。
3、肾移植
将健康肾脏移植到患者体内替代衰竭器官功能，是根治尿毒症的有效手段。活体亲属供肾移植效果优于遗体供肾，术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应，需定期监测肾功能及药物浓度，警惕感染或肿瘤风险。
4、药物治疗
使用促红细胞生成素纠正肾性贫血，碳酸钙或骨化三醇调节钙磷代谢，硝苯地平控释片控制高血压，呋塞米片缓解水肿。需根据肾功能调整药物剂量，避免肾毒性药物，所有用药均需严格遵医嘱。
5、饮食调理
每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6至0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。限制钠盐摄入低于3克，避免香蕉、土豆等高钾食物及动物内脏、坚果等高磷食物。每日饮水量根据尿量调整，通常为前一日尿量加500毫升。
尿毒症患者需定期复查肾功能、电解质及血常规，严格遵医嘱调整治疗方案。若出现发热、尿量骤减或移植肾区疼痛，应立即就医，避免延误病情。
