口吃的发生与遗传因素、神经生物学因素、心理因素和语言学习因素有关。遗传有家族聚集性且可能与语言相关基因异常有关；神经生物学上大脑语言相关区域结构功能异常及神经递质失衡会导致；心理方面紧张焦虑、内向敏感等性格易引发；语言学习中早期不良环境、语言发展速度不一致也会造成。
神经生物学因素
大脑结构与功能异常：大脑中与语言相关的区域，如布洛卡区、韦尼克区等的结构和功能异常可能与口吃有关。通过神经影像学研究发现，口吃患者的这些语言相关脑区在结构上可能存在细微差异，例如灰质体积的变化等。在功能方面，这些脑区之间的神经信号传递可能出现障碍，导致语言产生的过程出现紊乱。儿童正处于大脑发育的关键时期，如果在这个阶段大脑的语言相关区域发育出现问题，就容易引发口吃。比如，在语言学习和表达的关键阶段，大脑对语言运动程序的编码和执行出现偏差，就可能表现为口吃。
神经递质失衡：一些神经递质如多巴胺、5-羟色胺等的失衡也可能与口吃有关。多巴胺在大脑的运动控制和奖励机制中发挥作用，当多巴胺水平异常时，可能影响语言运动的协调性；5-羟色胺与情绪调节和认知功能相关，情绪紧张等因素可能通过影响5-羟色胺水平进而导致口吃加重。对于儿童来说，其神经递质系统尚未完全成熟，更容易受到各种因素的影响而出现失衡，从而增加口吃的发生风险。例如，当儿童面临较大的学习压力或情绪波动时，可能导致神经递质失衡，引发口吃症状。
心理因素
紧张与焦虑：心理紧张和焦虑是导致口吃的重要因素之一。当个体处于紧张、焦虑的状态时，如在公众场合发言、考试等情境下，大脑的注意力更多地集中在如何克服紧张情绪上，而不是顺利地进行语言表达，从而干扰了正常的语言流畅性。儿童在面对陌生环境、与陌生人交流或受到家长、老师的过度关注等情况时，容易产生紧张焦虑情绪，进而引发口吃。比如，一个平时说话流畅的孩子，在第一次在全班同学面前进行演讲时，可能会因为过度紧张而出现口吃现象。
性格因素：某些性格特点也可能与口吃相关。例如，性格内向、敏感、自尊心过强的人更容易在语言表达时出现问题。这类人群往往对自己的语言表现有较高的期望，当感觉自己的表达不符合预期时，会更加紧张，进而导致口吃加重。对于这类人群，需要帮助他们调整心态，降低对自己的过高期望，以更放松的状态进行语言交流。比如，对于性格内向的儿童，家长和老师可以通过营造轻松的交流氛围，鼓励他们多参与社交活动，逐渐增强其自信心，减少口吃的发生。
语言学习因素
早期语言环境不良：儿童早期的语言学习环境对其语言流畅性发展至关重要。如果在语言学习阶段，家长对孩子的语言要求过高、过于严厉，或者语言环境复杂、混乱，孩子可能会因为难以适应而出现语言表达困难，进而发展为口吃。例如，家长在孩子刚开始学说话时，频繁纠正孩子的发音错误，且方式过于生硬，可能会让孩子对说话产生恐惧和紧张情绪，影响其语言的自然流畅发展。
语言发展速度不一致：儿童在语言发展过程中，如果语言理解能力和语言表达能力发展速度不一致，也可能导致口吃。比如，儿童的大脑已经能够理解较为复杂的语义，但语言运动系统还没有足够的能力将这些语义准确、流畅地表达出来，就会出现说话不流畅的情况，表现为口吃。这种情况在2-5岁的儿童中较为常见，因为这个阶段是儿童语言快速发展的时期，容易出现这种发展不同步的现象。家长和老师需要关注儿童语言发展的节奏，给予适当的引导和帮助，促进其语言理解和表达能力的协调发展。
