拇外翻的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括穿戴合适鞋子（考虑年龄、性别、生活方式因素）、使用矫形器（考虑年龄、性别、生活方式因素）、进行物理治疗（考虑年龄、性别、生活方式因素）；手术治疗适用于非手术效果不佳、畸形严重影响生活工作的情况，常见手术方式有软组织手术、截骨手术、关节融合手术，术后需根据情况进行康复训练。
一、非手术治疗
1.穿戴合适的鞋子：选择宽松、有足够空间的鞋子，避免穿尖头高跟鞋等会加重拇外翻的鞋子。宽松的鞋子能减少对拇外翻部位的挤压和摩擦，对于轻度拇外翻走路疼的患者有一定的缓解作用。例如，平底鞋或前端宽大的鞋子可以为脚趾提供更多的活动空间，减轻疼痛。
年龄因素：不同年龄段的人群对鞋子的舒适度要求不同，儿童正处于足部发育阶段，应选择适合足部生长的鞋子；成年人则根据日常活动和足部情况选择合适的鞋子；老年人可能因为足部肌肉力量减弱等原因，更需要选择舒适、支撑性好的鞋子来减轻拇外翻带来的疼痛。
性别因素：一般来说，女性由于常穿高跟鞋等原因，拇外翻的发生率相对较高，所以女性在选择鞋子时更要注重鞋子的宽松性和舒适性；男性也可能因为一些特殊的工作或生活方式导致拇外翻，同样需要选择合适的鞋子来缓解疼痛。
生活方式因素：如果是经常行走或站立工作的人群，更要注意鞋子的选择，以减轻足部负担；对于喜欢运动的人，应选择具有良好支撑和缓冲功能的鞋子，减少运动时对拇外翻部位的刺激。
2.使用矫形器：可以佩戴拇外翻矫形器，通过外力作用来纠正拇外翻的畸形，从而缓解走路时的疼痛。矫形器需要长期佩戴才能起到一定的效果，一般在休息或睡觉时佩戴，白天活动时也可根据情况佩戴。
年龄因素：儿童佩戴矫形器时需要特别注意矫形器的舒适度和贴合度，避免影响足部正常发育；成年人佩戴矫形器相对较为方便，但也需要按照正确的方法佩戴；老年人佩戴矫形器时要考虑到足部的敏感度和活动能力，选择合适的矫形器类型。
性别因素：男女在足部形态上有一定差异，所以在选择矫形器时要考虑到性别因素，确保矫形器能够更好地贴合足部，发挥矫正作用。
生活方式因素：对于经常需要长时间站立或行走的人，佩戴矫形器可以提供更好的足部支撑，缓解疼痛；而对于生活方式较为休闲的人，佩戴矫形器也有助于改善拇外翻的情况。
3.进行物理治疗：物理治疗方法包括热敷、按摩等。热敷可以促进足部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张；按摩可以帮助放松足部肌肉，减轻拇外翻带来的不适。一般每天可进行数次热敷和按摩，每次时间不宜过长。
年龄因素：儿童进行物理治疗时要注意力度适中，避免过度刺激足部；成年人可以根据自身耐受程度适当调整热敷和按摩的力度；老年人由于足部皮肤较为敏感，热敷时要注意温度不宜过高，按摩时力度要轻柔。
性别因素：男女足部对温度和力度的感知可能略有不同，在物理治疗时要根据性别差异适当调整热敷的温度和按摩的力度，以达到更好的治疗效果。
生活方式因素：如果是从事体力劳动的人群，在进行物理治疗后可能需要适当休息，以促进足部恢复；而对于生活方式较为轻松的人，物理治疗可以作为日常缓解疼痛的一种方法。
二、手术治疗
1.手术适应证：当非手术治疗效果不佳，拇外翻畸形严重，走路疼痛剧烈，影响日常生活和工作时，可考虑手术治疗。例如，拇外翻角度过大，出现明显的红肿、疼痛，严重影响行走功能等情况。
年龄因素：儿童一般不考虑手术治疗，因为足部还在发育阶段；成年人根据病情严重程度决定是否手术；老年人如果身体状况允许，也可以根据病情选择合适的手术方式，但要充分评估手术风险。
性别因素：在手术治疗的决策上，性别因素不是主要考虑点，但女性可能因为外观等因素对手术效果有更高的期望，医生在手术前需要与患者充分沟通。
生活方式因素：如果患者的生活方式需要较高的足部功能，如经常行走、站立或从事某些对足部要求较高的工作，当非手术治疗无效时，手术治疗可能是更好的选择；而对于生活方式较为休闲的患者，也需要根据其疼痛程度和对生活的影响来决定是否手术。
2.常见手术方式：
软组织手术：主要是通过修复或调整足部的软组织来纠正拇外翻畸形，如拇收肌切断术等。这种手术相对创伤较小，恢复较快。
截骨手术：通过对足部骨骼进行截骨和重新排列来纠正拇外翻畸形，例如Chevron截骨术等。截骨手术的效果较为确切，但创伤相对较大，恢复时间较长。
关节融合手术：适用于拇外翻伴有严重关节炎等情况，通过融合相关关节来消除疼痛，纠正畸形，但会牺牲一定的关节活动度。
手术治疗后需要进行适当的康复训练，以促进足部功能的恢复，但具体的康复训练方案需要根据手术方式和患者的个体情况制定。
