腰间盘突出合并骨质增生压迫神经导致腿疼,可采取一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
急性期严格卧床1-2周,选择硬板床平卧以减轻椎间盘压力,避免久坐久站及弯腰动作,必要时佩戴腰围辅助支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2.物理治疗
通过超声波、超短波、红外线等理疗促进局部血液循环,缓解神经根水肿和肌肉痉挛;牵引治疗需在专业康复师指导下进行,通过机械力增大椎间隙,减轻神经压迫。
3.药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药,如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,甲钴胺片营养受损神经;严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。
4.手术治疗
若保守治疗3个月无效或出现马尾综合征,需考虑椎间孔镜髓核摘除术或开放椎板切除减压融合术,术后需佩戴支具并逐步进行腰背肌功能锻炼。



