做平板支撑腰痛一般是核心肌群力量不足、骨盆前倾或后倾、肩胛骨位置异常、呼吸模式错误、腰椎结构异常等因素引起的。
1.核心肌群力量不足
平板支撑主要依赖核心肌群（包括腹横肌、多裂肌、竖脊肌）维持躯干稳定，若核心力量薄弱，肌肉需过度收缩以维持姿势，导致乳酸堆积或微小撕裂，引发酸痛。研究显示，核心肌群力量每增加10%，腰椎压力可降低15%~20%。
2.骨盆前倾或后倾
正常平板支撑时骨盆应处于中立位，若前倾（塌腰）会过度拉伸腰椎，后倾（撅臀）则增加腰椎前凸，均导致椎间盘压力升高。
3.肩胛骨位置异常
肩胛骨前伸或上提会改变脊柱受力方向，引发胸腰结合部代偿性紧张。
4.呼吸模式错误
屏息或胸式呼吸会导致核心肌群协同性下降，增加腰部肌肉负担。
5.腰椎结构异常
腰椎间盘突出、腰椎滑脱或椎管狭窄患者，平板支撑时椎间盘压力可达站立位的2~3倍，易诱发神经根刺激症状。
此外，单次平板支撑时间超过2分钟或每日训练频率过高（＞3次/日），肌肉无氧代谢产物堆积，导致延迟性肌肉酸痛（DOMS），疼痛峰值通常出现在训练后24~72小时。
