老人尿失禁可采取盆底肌训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法治疗。

1.盆底肌训练
适用于压力性尿失禁或轻度混合性尿失禁患者,通过收缩和放松盆底肌肉,增强盆底肌的力量和控尿能力。训练时需保持呼吸平稳,每次收缩盆底肌肉5-10秒,放松3-5秒,每组10-15次,每天3-4组,坚持训练可有效改善尿失禁症状。
2.药物治疗
根据尿失禁类型选择合适药物,压力性尿失禁可使用α受体激动剂,如米多君等,可增强尿道括约肌张力;急迫性尿失禁可使用M受体拮抗剂,如托特罗定、索利那新、奥昔布宁等,可抑制膀胱过度收缩;混合性尿失禁可联合用药。需在医生指导下使用,注意药物的不良反应,如口干、头晕等。
3.物理治疗
包括生物反馈治疗、电刺激治疗等,生物反馈治疗通过仪器监测盆底肌活动,帮助老人正确掌握盆底肌收缩方法;电刺激治疗通过微弱电流刺激盆底肌,增强其收缩能力,改善控尿功能。适用于盆底肌功能障碍引起的尿失禁,安全无创伤。
4.手术治疗
适用于中重度尿失禁患者,常用手术方式有压力性尿失禁悬吊术、膀胱颈悬吊术、人工尿道括约肌植入术等。手术能有效改善控尿能力,缓解尿失禁症状,但需根据老人的身体状况评估手术风险,术后需进行康复训练,促进恢复。



