腰间盘突出伴椎管狭窄通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等措施进行处理。
1、一般治疗
急性期需严格卧床休息，选择硬板床，减少腰部活动及负重，避免弯腰提重物或久坐久站。日常注意腰部保暖，可佩戴护腰支具辅助支撑，减轻椎间盘压力。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛与炎症，肌肉松弛剂如乙哌立松能减轻肌肉痉挛，神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复。需遵医嘱用药，注意药物副作用。
3、物理治疗
牵引治疗通过拉伸椎间隙减轻压迫，热敷、红外线照射等热疗可促进血液循环，缓解肌肉紧张。超声波、电疗等物理因子治疗也能改善局部代谢，需在专业医师操作下进行。
4、中医治疗
针灸选取肾俞、命门等穴位疏通经络，推拿手法如滚法、按法放松腰部肌肉，中药内服以活血化瘀、通络止痛为原则，外敷膏药如消痛贴膏可辅助消肿。需选择正规医疗机构治疗。
5、手术治疗
若保守治疗无效，或出现马尾神经综合征、下肢肌力明显下降等严重症状，需考虑手术解除压迫。常见术式包括椎间盘切除术、椎管扩大成形术，术后需遵循康复计划进行功能锻炼。
若出现持续腰痛伴下肢放射痛、麻木无力，或大小便功能障碍，需立即就医。治疗期间避免盲目按摩或剧烈运动，定期复查评估病情进展。
