精索静脉曲张的检查方法包括体格检查、二维超声检查、彩色多普勒超声检查、精索静脉造影检查等。

1.体格检查
医生会让患者站立,观察阴囊表面是否有扩张的静脉,正常情况下可能看不到明显曲张静脉,若有精索静脉曲张,可看到或触及阴囊内迂曲的静脉团,就像蚯蚓状。
2.二维超声检查
二维超声检查可清晰显示精索静脉的形态、内径等情况。正常精索内静脉内径一般小于2mm,当精索静脉曲张时,静脉内径会增宽,通常大于2mm,严重时可达到3mm以上。通过超声还能观察静脉瓣的功能情况,若静脉瓣功能不全,会导致血液反流,进一步支持精索静脉曲张的诊断。
3.彩色多普勒超声检查
彩色多普勒超声检查能观察精索静脉内血液流动情况,当存在精索静脉曲张时,可发现静脉内有反流信号,反流时间超过1秒往往提示存在病理性精索静脉曲张。彩色多普勒超声对于判断精索静脉曲张的严重程度有重要价值,通过观察反流情况以及静脉扩张程度等,可将精索静脉曲张分为轻度、中度和重度。
4.精索静脉造影检查
通过将造影剂注入精索内静脉,然后进行X线摄片,可明确精索静脉的走行、扩张程度以及有无反流等情况。但该检查属于有创检查,一般在其他检查难以明确诊断或者考虑进行手术治疗前才会选择。



