颅内出血症状因出血部位、出血量不同而异，包括意识障碍（轻时短暂模糊，大量出血迅速昏迷，不同人群表现有别）、头痛（常见且剧烈，伴恶心呕吐，不同人群表述不同）、呕吐（多为喷射性，与颅内压增高有关，不同年龄表现有差异）、神经功能缺损症状（偏瘫、言语障碍、视力障碍等，不同年龄人群恢复等情况不同）、癫痫发作（部分患者出现，不同年龄表现有差异）、生命体征变化（血压升高等，老年人等生命体征变化更明显复杂，有高血压病史者血压变化显著）。
意识障碍：轻度颅内出血可能仅有短暂的意识模糊，而大量出血时可迅速出现昏迷。例如，高血压性脑出血患者，若出血量较大，可能在数分钟内陷入深度昏迷。不同年龄人群表现可能不同，儿童颅内出血时意识障碍的表现可能与成人有差异，儿童可能先出现烦躁不安等表现后再逐渐进入昏迷状态。有基础病史如脑血管畸形的患者，在出血时意识障碍出现的速度可能也与血管畸形的部位等相关。
头痛：是常见症状之一，多为剧烈头痛，可伴有恶心、呕吐。出血后血液刺激脑膜等结构引起头痛，头痛程度往往较剧烈。不同年龄人群对头痛的表述可能不同，儿童可能不会准确表达头痛，但会表现出哭闹不安等情况。有偏头痛病史等人群在发生颅内出血时，头痛表现可能与既往偏头痛有所不同，需要仔细鉴别。
呕吐：常为喷射性呕吐，与颅内压增高有关。当颅内出血导致颅内压升高时，会刺激呕吐中枢引起喷射性呕吐。年龄较小的儿童颅内出血时，由于其颅缝未完全闭合等因素，颅内压增高的表现可能不如成人典型，但也可能出现呕吐情况。有胃肠道基础疾病的患者发生颅内出血时，呕吐症状需要与胃肠道疾病引起的呕吐相区分。
神经功能缺损症状
偏瘫：出血若影响到运动中枢等部位，可导致对侧肢体偏瘫，表现为肢体无力、活动受限等。不同年龄人群偏瘫的恢复情况可能不同，儿童的脑组织修复能力相对较强，可能在积极治疗后偏瘫恢复情况相对较好，但也需要看出血的严重程度等。有脑血管疾病家族史的患者发生颅内出血出现偏瘫时，需要考虑遗传因素对病情的影响以及后续康复的措施。
言语障碍：若出血累及语言中枢，可出现言语不清、失语等情况。例如大脑左半球语言中枢出血时，可能出现运动性失语或感觉性失语等不同类型的言语障碍。年龄较大的人群发生言语障碍时，在康复训练等方面需要考虑其身体的整体状况，如是否合并有其他慢性疾病等。
视力障碍：可表现为视力下降、视野缺损等。颅内出血影响到视觉传导通路等结构时会出现视力相关症状。特殊人群如老年人，本身可能存在视力逐渐下降的情况，发生颅内出血时视力障碍的表现可能容易被忽视，需要仔细检查眼部相关神经情况。
癫痫发作：部分颅内出血患者可能出现癫痫发作，可表现为全身抽搐、口吐白沫等症状。不同年龄人群癫痫发作的表现形式可能有差异，儿童颅内出血引起的癫痫发作可能更频繁且形式多样。有癫痫病史的患者发生颅内出血时，癫痫发作的情况可能会加重，需要密切观察并采取相应措施控制癫痫发作。
生命体征变化：颅内出血后可能引起生命体征的改变，如血压升高、心率减慢、呼吸不规则等。这是因为颅内压增高影响到了心血管中枢和呼吸中枢等。老年人由于本身心血管和呼吸调节功能相对较弱，颅内出血时生命体征变化可能更为明显和复杂。有高血压病史的患者发生颅内出血时，血压的变化可能更为显著，需要及时监测和调整。
