蛛网膜下腔出血有后遗症吗

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蛛网膜下腔出血可能出现认知功能障碍、运动功能障碍、癫痫发作等常见后遗症,而影响后遗症发生的因素包括出血严重程度、治疗开始时间、基础健康状况,出血量较大、治疗不及时、有基础疾病等会增加后遗症发生风险,反之则降低风险。

一、蛛网膜下腔出血可能出现的常见后遗症

(一)认知功能障碍

研究表明,蛛网膜下腔出血患者中约有一定比例会出现不同程度的认知功能障碍,包括记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等。例如,一些长期随访研究发现,部分患者在患病数年后,在需要记忆新信息、维持注意力以及完成复杂任务的能力上较患病前明显下降,这可能与蛛网膜下腔出血导致脑部神经细胞受损,影响了大脑的认知相关区域的功能有关。不同年龄的患者受影响程度可能有所不同,一般来说,老年患者本身认知功能有一定基础,患病后认知功能障碍可能更易被察觉且恢复相对困难;而年轻患者若及时得到有效治疗,部分认知功能有可能在一定程度上改善,但仍可能存在长期的轻微影响。

(二)运动功能障碍

部分蛛网膜下腔出血患者会出现运动功能方面的后遗症,如肢体无力、偏瘫等。这是因为出血可能累及了大脑的运动传导通路或相关的神经组织,导致神经对肌肉的控制出现问题。对于不同性别患者,运动功能障碍的表现可能无明显性别差异,但在康复过程中,女性患者可能在心理调适方面需要更多关注,因为疾病导致的运动障碍可能对其日常生活和心理状态产生较大影响。生活方式方面,患病前缺乏运动的患者在康复时可能面临更大的挑战,需要更有针对性地制定康复计划。有基础疾病如高血压等的患者,在康复运动过程中需要更加谨慎,避免因血压波动等因素影响康复进程。

(三)癫痫发作

蛛网膜下腔出血后癫痫的发生率有一定比例,一般认为与出血导致脑部组织损伤、神经元异常放电等因素有关。不同年龄阶段的患者癫痫发作的风险有所不同,儿童患者在蛛网膜下腔出血后癫痫发作的机制可能与脑部发育尚未完全成熟,出血对其神经发育的影响更为复杂有关;老年患者则可能因脑部组织本身的退变等因素,在出血后更易出现癫痫发作。女性患者在月经周期等生理因素影响下,癫痫发作的频率可能会有一定变化,需要临床医生密切关注。生活方式中,过度劳累、睡眠不足等情况可能诱发癫痫发作,因此患者需要保持规律的生活作息。

二、影响蛛网膜下腔出血后遗症发生的因素

(一)出血的严重程度

出血量较大的蛛网膜下腔出血患者,脑部受损的范围通常较广,神经细胞损伤严重,发生后遗症的概率相对更高。例如,大量出血导致多个脑叶或重要脑区受累的患者,出现认知功能障碍、运动功能障碍等后遗症的可能性明显大于出血量较小的患者。不同年龄患者对出血量的耐受程度不同,儿童患者由于脑部仍在发育,少量的出血也可能对其后续的神经功能产生较大影响;而老年患者本身脑部储备功能下降,即使是中等量的出血也更容易出现明显的后遗症。

(二)治疗开始的时间

及时的治疗对于减少后遗症至关重要。如果患者能够在蛛网膜下腔出血后较短时间内得到有效的治疗,如早期进行手术清除血肿等,那么可以最大程度地减少脑部组织进一步受损,从而降低后遗症的发生风险。年龄较小的患者对治疗的反应可能相对较好,但也需要精准把握治疗时机;老年患者由于机体恢复能力相对较弱,更需要尽快启动有效的治疗措施,以争取更好的预后,减少后遗症的发生。女性患者在治疗过程中可能需要考虑其生理周期等因素对治疗效果的影响,确保治疗方案的安全性和有效性。

(三)基础健康状况

患者本身的基础健康状况对后遗症的发生也有影响。有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,蛛网膜下腔出血后更易出现并发症,进而增加后遗症的发生风险。例如,高血压患者在出血后血压波动不易控制,可能进一步加重脑部的损伤;糖尿病患者血糖控制不佳时,会影响神经组织的修复等过程。不同性别患者的基础健康状况可能存在一定差异,如女性在更年期后心血管疾病等风险可能增加,这在蛛网膜下腔出血的预后中需要被考虑。生活方式健康的患者,如平时不吸烟、适量运动、饮食均衡等,相对基础健康状况较差的患者,在蛛网膜下腔出血后可能有更好的恢复潜力,发生后遗症的可能性相对较低。

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蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是由于脑表面或者脑底部的病变血管发生破损,血液直接流进蛛网膜下腔,从而引起的一种综合征。临床上可分为两种类型,包括继发性(外伤性)蛛网膜下腔出血、自发性(非外伤性)蛛网膜下腔出血。
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蛛网膜下腔出血会有什么后遗症?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血的患者经过及时系统的治疗后大部分患者都可治愈,但还是会引起一些后遗症,常见的有脑积水,一般是由于蛛网膜下腔内的血液凝成块状后,堵塞了脑脊液流动的通道,进而引起脑脊液潴留形成脑积水。大部分蛛网膜下腔出血的患者还可见头晕、头痛等后遗症,通常是由于出血的血管痉挛引起的头部不适症状,可使用营养
蛛网膜出血多久能干活?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血的治疗至少要需要2~3周,需要根据引起蛛网膜下腔出血的病因,采取针对性的治疗。如果是动脉瘤引起需要行动脉瘤处理,同时要预防性的使用抗脑血管痉挛的药物两周左右,结合患者的恢复情况,可以适当下床活动。对于恢复缓慢的患者或者是术后有并发症的患者,需要限制患者的活动。
蛛网膜下腔出血最常见的病因?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血是由于脑部血管突然破裂,进而流至蛛网膜下腔所致,最常见的病因就是血管畸形。网膜下腔出血常见原因就是由于颅内动脉瘤、脑血管畸形、夹层动脉瘤、结缔组织病、血管炎、颅内肿瘤、颅内静脉系统血栓形成、血液病、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等如果出现蛛网膜下腔出血的话,应该及时到医院神经内科就诊。
蛛网膜下腔出血ct表现?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
我们知道诊断蛛网膜下腔出血最常用的诊断方法就是做颅脑CT,因为CT对于蛛网膜下腔出血的敏感度在24小时内较高。蛛网膜下腔出血,在CT上表现为脑表面,脑沟及颅底脑等大脑部位,呈现条片状高密阴影。蛛网膜下腔出血的患者通过颅脑CTA检查,有助于帮助判断颅内血管是否存在动脉瘤以及如果存在动脉瘤的话,它的数量
蛛网膜出血怎么治疗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
蛛网膜出血在临床上是很常见的,危害性很大,需要及时治疗,降低颅内压,调整好血压,还可以服用抗纤溶药物治疗,对于症状比较严重的患者是需要进行手术治疗的,根据自身情况选择合适的治疗方法。要注意多卧床休息,避免过度劳累,保持心情愉快,积极配合医生治疗。
蛛网膜下腔出血怎么治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果检查发现有蛛网膜膜下腔出血,首先还是要明确引起蛛网膜下腔出血的具体原因,如果是外伤导致的,可以采取应用止血、脱水的药物,必要时进行穿刺引流进行处理。如果是因为自发性蛛网膜下腔出血的原因导致的,还需要及时进行脑血管造影,排除是不是因为脑动脉瘤等原因导致的。如果是动脉瘤引起的,可以采取弹簧圈栓塞手术
蛛网膜下腔出血多久复查一次?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
您目前如果存在蛛网膜下腔出血的情况,则建议您可以遵医嘱至医院进行手术治疗,达到止血的效果。术后建议您可以每隔一个月左右至医院进行一次复查。第一次复查后,如果没有异常,则可以三个月左右进行一次复查。
蛛网膜下腔出血的护理措施?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血的护理措施是患者需要绝对卧床休息,同时需要密切关注病情的发展以及改变。另外需要注意饮食的调整,以低脂低盐饮食为主。并且需要控制患者的情绪,以免心情的波动起伏较大。
蛛网膜下腔出血有哪些后遗症?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血的患者,如果出血量较大时通常会出现脑积水或者癫痫。另外还有可能出现头痛、视线模糊以及运动障碍等情况。部分患者还可能会出现智力下降以及尿潴留的情况。
外伤性蛛网膜下腔出血怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
外伤性蛛网膜下腔出血在临床上是比较常见的,危害性很大需要及时治疗,可以进一步检查下病因有针对性的治疗,卧床休息一个月左右,积极配合医生治疗,在医生的指导下合理用药,必要时海选哟进行手术治疗,根据自身情况选择合适的治疗方法,加强护理,保持平和的心态。
蛛网膜下腔出血严重吗
符长标 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
蛛网膜下腔出血非常严重,好多病人都来不及到医院就会猝死,所以都不知道是怎么发病的。有一部分病人即使到了医院,仍然会抢救无效。患者在少量出血的时候,症状可以比较轻,往往是由于动脉瘤引起的。动脉瘤早期可能只有少量的出血,如果再次破裂,会大量的出血。所以随时随地都会发生动脉瘤破裂的情况,同时可能出现生命危险。所以动脉瘤出血是非常危险的状况,一旦
蛛网膜下腔出血需要做手术吗
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
蛛网膜下腔出血首先要明确出血量的大小以及部位,明确出血对于生命有多大的影响,另外,如果在有可能的情况下,没有严重危及生命时,要及时做血管造影,明确出血的原因,如果能够找到是因为动脉瘤的破裂出血或者动静脉畸形的出血,这时要及时做手术,这种手术不一定是开颅手术,可以做介入手术,也可以做开颅手术去解决这两个问题。如果是病人已经超出急性期,这时候
脑出血与蛛网膜下腔出血有什么区别
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑出血跟蛛网膜下腔出血这两个出血是部位不同,脑出血是在脑组织当中,也就是说在脑子里面出血叫做脑出血,而在脑表面出血就叫做蛛网膜下腔出血。从表现上脑出血由于是在脑组织里面的出血,所以会造成脑细胞功能障碍,可以出现局灶性损害症状,就是突然肢体无力、麻木,语言障碍,意识丧失这种脑功能损害表现。蛛网膜下腔出血由于脑表面出血没有在脑组织当中,不影响
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型,往往会留有明显的后遗症,主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍,包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍,就是说话说不出来或者听不懂,不能和人交流。第三、吞咽功能障碍,不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍,可能会出现瘫痪,或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍,就是
蛛网膜下腔出血会有后遗症吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变,往往会遗留明显的后遗症状,当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血,遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂,往往会引起严重的功能障碍,经过治疗效果也不佳。另外,还有其他一些原因,比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血,经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。
蛛网膜下腔出血能好吗
王建峰 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血是比较严重的,能治愈,但是总体预后较差,病死率可以高达45%,有很高的致残率。蛛网膜下腔出血的预后与病因、出血部位、出血量、有无并发症以及是否得到适当治疗有关。动脉瘤性状膜下腔出血死亡率高,其中有12%到达医院前死亡,20%即使抢救过来也会有永久性的残疾。未经外科治疗的,大约有20%再次出血。
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