蛛网膜下腔出血的病因主要有颅内动脉瘤破裂、脑血管畸形、外伤、凝血功能障碍等。

1.颅内动脉瘤破裂
这是常见病因,约占全部病例的75%-80%。动脉瘤壁薄弱,在血流冲击下逐渐膨出,当血压骤升或外力作用时,瘤壁易破裂,血液流入蛛网膜下腔。
2.脑血管畸形
如动静脉畸形,血管壁发育异常,缺乏正常毛细血管网,长期受血流冲击而变薄,易破裂出血,多见于青少年。
3.外伤
头部直接暴力,如交通事故、高处坠落等,可能损伤脑表面血管,导致血液渗入蛛网膜下腔。
4.凝血功能障碍
如血友病、长期服用抗凝药物等,导致凝血机制异常,可能引发自发性蛛网膜下腔出血。



