小儿脑积水的早期症状主要有头围异常增大、前囟门饱满、落日征、呕吐、发育迟缓等。

1.头围异常增大
脑脊液在颅内积聚,导致头颅骨缝未闭合的小儿头颅逐渐增大,增长速度超过正常范围,可能伴随头皮静脉怒张、颅骨缝分离。
2.前囟门饱满
前囟门张力增高,膨隆且触摸有紧绷感,哭闹时膨隆加重,严重时可观察到颅缝分离,叩诊头颅呈破壶音。
3.落日征
颅内压增高压迫眼球运动神经,导致眼球下旋,露出上方巩膜,形似落日,常伴有眼球震颤、斜视。
4.呕吐
颅内压增高刺激呕吐中枢,患儿常出现喷射性呕吐,多发生于晨起或进食后,可能伴随食欲减退。
5.发育迟缓
运动发育里程碑延迟,如抬头、翻身等动作落后于同龄儿童,认知功能也可能受影响,表现为眼神呆滞、反应迟钝。



