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小儿脑积水

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在临床上小儿脑积水是非常多见的。小儿脑积水是指过多的脑脊液,在宝宝的脑室和蛛网膜下腔内积聚的一种疾病。一般是由于先天畸形、感染、出血、肿瘤等等原因所导致的。一般孩子会表现为头围增大、落日征斜眼等等。

小儿脑积水主要是以手术治疗为主。如果病情进展比较快,应该尽快考虑手术治疗。

发布于 2020-05-25   浏览5.11万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小儿脑积水挂什么科
小儿脑积水需要挂神经内科、神经外科或急诊科等科室。 1、神经内科 如果脑积水的程度较轻,只是出现一些轻微的症状,如头痛、恶心等。这种情况下,可以前往神经内科进行就诊,医生会通过头颅核磁或头颅CT检查,判断脑积水的具体情况,并给予相应的药物治疗。 2、神经外科 如果积水的程度较重,可能会出现明显的脑室扩大、神经功能障碍等症状,甚至会出现神志不清、呼吸困难等严重情况。这种情况下,应当立即前往神经外科进行手术前的评估,做好手术准备。 3、急诊科 对于夜间就诊,或情况比较紧急需及时就医时,还可前往急诊科就诊。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脑积水的病因有哪些
小儿脑积水是一种常见的神经系统疾病,其病因较为复杂,以下是一些常见的原因: 1.先天性畸形:如中脑导水管狭窄、小脑扁桃体下疝畸形等,可导致脑脊液循环受阻,从而引起脑积水。 2.感染:胎儿在母体内感染病毒或细菌,或出生后患有脑膜炎、脑炎等疾病,都可能导致脑积水。 3.出血:胎儿在母体内或出生时颅内出血,也可能影响脑脊液的循环和吸收,从而引起脑积水。 4.肿瘤:颅内肿瘤、脑室脉络丛乳头状瘤等,可阻塞脑脊液循环通路,导致脑积水。 5.其他:如某些遗传代谢性疾病、脊柱裂等,也可能导致脑积水的发生。 需要注意的是,对于小儿脑积水的治疗,应根据具体病因和病情的严重程度,采取相应的治疗方法。如果您的孩子出现了脑积水的症状,建议及时就医,以便早期诊断和治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脑积水是什么原因引起的
小儿脑积水是一种常见的神经系统疾病,其主要原因包括以下几个方面: 1.脑脊液分泌过多:如果脑脊液的分泌量超过了正常的吸收量,就会导致脑积水。这可能是由于脑脊液的生成过多、吸收障碍或脑脊液循环通路受阻等原因引起的。 2.脑脊液吸收障碍:脑脊液的吸收是一个复杂的过程,如果吸收过程出现问题,就会导致脑积水。例如,蛛网膜颗粒发育不良或脑脊液吸收通道堵塞等,都可能导致脑脊液吸收障碍。 3.脑脊液循环通路受阻:脑脊液循环通路受阻也是小儿脑积水的常见原因之一。例如,中脑导水管狭窄、第四脑室出口梗阻等,都可能导致脑脊液循环不畅,从而引起脑积水。 4.其他原因:除了上述原因外,小儿脑积水还可能与感染、出血、肿瘤等因素有关。例如,胎儿期感染风疹病毒、巨细胞病毒等,都可能导致脑积水的发生。 总之,小儿脑积水的原因较为复杂,可能与多种因素有关。如果怀疑孩子患有脑积水,应及时带孩子到医院进行检查和治疗,以避免病情进一步加重。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
什么原因导致小儿脑积水
先天性脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其常见的原因有以下几点: 1.先天畸形:如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等。 2.感染:胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。 3.出血:颅内出血后纤维增生可引起脑积水,产伤后颅内出血吸收不良,也是新生儿脑积水的常见原因之一。 4.肿瘤:可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤。 5.其他:某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。 需要注意的是,脑积水的治疗应根据其原因、严重程度和年龄等因素来选择合适的方法。对于轻度脑积水,通常可以通过定期观察和药物治疗来控制病情。对于严重的脑积水,可能需要手术治疗,如脑室-腹腔分流术等。 如果您的孩子出现了脑积水的症状,如头部增大、呕吐、抽搐等,应及时就医,进行详细的检查和评估,并根据医生的建议进行治疗。同时,家长也应该注意孩子的护理和康复,定期带孩子进行复查,以确保孩子的健康成长。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脑积水的患儿应该注意什么
对于小儿脑积水的患儿,家长需要注意以下几个方面: 1.治疗选择:小儿脑积水的治疗方法包括手术治疗和药物治疗等。医生会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。家长应积极配合医生的治疗,了解治疗的风险和效果。 2.术后护理:如果患儿接受了手术治疗,家长需要注意术后护理。按照医生的要求,注意保持患儿的头部清洁,避免感染。观察患儿的伤口情况,如有异常应及时告知医生。 3.饮食管理:合理的饮食对于患儿的康复也非常重要。家长应注意给患儿提供营养丰富、易消化的食物,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。同时,要避免给患儿食用辛辣、油腻等刺激性食物。 4.定期复查:家长应按照医生的建议定期带患儿进行复查,包括头部影像学检查等。这有助于及时了解患儿的病情变化,调整治疗方案。 5.观察病情:家长需要密切观察患儿的病情变化,如出现头痛、呕吐、抽搐等异常症状,应及时就医。 6.康复训练:在患儿病情稳定后,家长可以根据医生的建议,帮助患儿进行康复训练,促进其身体和智力的恢复。 7.心理支持:小儿脑积水的治疗可能会给患儿和家长带来一定的心理压力,家长应给予患儿充分的关爱和支持,帮助他们树立信心,积极面对疾病。 8.预防感染:由于小儿脑积水患儿的免疫力相对较低,家长应注意预防感染。保持患儿的生活环境清洁卫生,避免带患儿去人员密集的场所。 9.配合治疗:家长应积极配合医生的治疗,如按时按量给患儿服药、进行康复训练等。同时,要注意患儿的用药安全,避免药物不良反应的发生。 10.学习相关知识:家长可以通过阅读相关书籍、参加医院组织的讲座等方式,学习小儿脑积水的相关知识,提高对疾病的认识和应对能力。 总之,小儿脑积水的治疗需要家长和医生的密切配合。家长应关注患儿的病情变化,积极配合医生的治疗,为患儿的康复创造良好的条件。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脑积水该怎么治疗呢
如果婴幼儿出现了脑积水,对于此类患者具体该怎么治疗,一定要结合患者的具体情况才能确定。 有些患者如果只是轻度的交通性脑积水或者正常颅压脑积水,这些患者一般来说不需要进行手术治疗,患者可以对症的应用一些改善脑功能,营养脑细胞方面的药物进行治疗。 如果患者因为颅内存在梗阻,比如存在第三脑室、第四脑室的肿瘤,这些患者可以进行外科手术治疗,只有将梗阻解除了,患者脑积水的症状才能逐渐减轻。 还有一些患者如果存在蛛网膜下腔出血导致的并发症,患者会出现脑积水,这些患者必要的时候可以进行脑脊液的分流术治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脑积水的发病率高吗
小儿脑积水的发病率相对较高,但具体的发病率会因多种因素而有所差异。 以下是关于小儿脑积水发病率的一些重要信息: 1.总体发病率:小儿脑积水的发病率在不同地区和人群中可能会有所不同。一般来说,它是一种较为常见的神经系统疾病。 2.病因和类型:脑积水的发生原因可以是多种多样的,包括先天畸形、感染、出血、肿瘤等。不同类型的脑积水发病率也会有所差异。 3.诊断和监测:对于新生儿和婴儿,医生通常会进行定期的神经发育评估和筛查,以早期发现可能存在的脑积水问题。 4.治疗选择:对于确诊的小儿脑积水,治疗方法包括手术治疗和药物治疗等。治疗的效果和预后会因病情的严重程度和个体差异而有所不同。 5.风险因素:某些因素可能增加小儿脑积水的发病风险,如早产、低出生体重、先天性畸形、感染等。 6.临床症状:小儿脑积水的症状可能包括头部增大、呕吐、抽搐、发育迟缓等。如果家长发现孩子有这些症状,应及时就医。 需要注意的是,小儿脑积水的发病率还受到医疗条件、诊断技术和人群特征等因素的影响。如果对小儿脑积水的发病率或其他相关问题有具体的疑问,建议咨询专业的儿科医生或神经科医生,他们能够提供更详细和准确的信息,并根据具体情况进行评估和建议。早期诊断和治疗对于小儿脑积水的管理至关重要,能够提高患儿的生活质量和预后。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
如何治疗小儿脑积水
小儿脑积水是一种常见的神经系统疾病,需要及时诊断和治疗。以下是关于小儿脑积水治疗的一般信息: 1.治疗方法: 手术治疗:对于脑积水较为严重的患儿,手术是主要的治疗方法。手术的目的是建立脑脊液的正常循环通路,缓解脑积水引起的颅内高压。 药物治疗:药物治疗主要用于缓解脑积水引起的症状,如头痛、呕吐等。 其他治疗:如脑室腹腔分流术、神经内镜下第三脑室底造瘘术等。 2.治疗时机: 早期治疗:一旦确诊为小儿脑积水,应尽早开始治疗,以避免病情进一步恶化。 个性化治疗:治疗方案应根据患儿的具体情况制定,包括脑积水的严重程度、病因、年龄等因素。 3.治疗效果: 手术效果:手术效果因人而异,部分患儿经过手术治疗后可以恢复正常的脑脊液循环,症状得到缓解。 长期随访:即使手术治疗成功,患儿也需要长期随访,以监测病情的变化和治疗效果。 4.注意事项: 治疗方案应在专业医生的指导下进行,家长应积极配合医生的治疗。 治疗期间应注意患儿的营养和护理,避免感染等并发症的发生。 定期复查:患儿需要定期进行影像学检查,以评估治疗效果。 需要注意的是,小儿脑积水的治疗需要综合考虑患儿的具体情况,包括病因、症状、年龄等因素。因此,家长应及时带患儿到医院就诊,接受专业医生的评估和治疗。同时,家长也应保持积极的心态,与医生密切配合,为患儿的康复共同努力。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脑积水怎么办
如果确诊为小儿脑积水,不要过于担心,及时就医并遵循医生的建议进行治疗。以下是一些可能的治疗方法: 1.病因治疗:明确脑积水的病因,针对病因进行治疗。例如,对于肿瘤引起的脑积水,可能需要手术切除肿瘤;对于感染引起的脑积水,可能需要使用抗生素进行抗感染治疗。 2.脑脊液引流:通过手术或其他方法将脑积水患者脑室内的脑脊液引出体外,以缓解脑积水引起的颅内高压症状。 3.神经内镜下第三脑室底造瘘术:这种手术通过在第三脑室底部建立一个新的通道,使脑脊液能够正常循环流动,从而达到治疗脑积水的目的。 4.神经内镜下脑室内肿瘤切除术:在神经内镜下,通过手术切除脑室内的肿瘤,以缓解脑积水症状。 5.其他治疗方法:除了上述治疗方法外,还可能会采用一些其他治疗方法,如脑室-腹腔分流术、神经干细胞移植等。 需要注意的是,小儿脑积水的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择,医生会根据患者的年龄、病情严重程度、病因等因素制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,家长需要密切配合医生的治疗,定期带孩子进行复查,以便及时调整治疗方案。 此外,对于小儿脑积水的治疗,家长需要注意以下几点: 1.及时就医:一旦发现孩子有脑积水的症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 2.遵循医嘱:在治疗过程中,家长需要严格遵循医生的医嘱,按时给孩子服药、进行治疗,并定期带孩子进行复查。 3.注意饮食:在治疗过程中,家长需要注意孩子的饮食,保证孩子摄入足够的营养物质,以提高孩子的免疫力。 4.注意休息:在治疗过程中,家长需要注意孩子的休息,保证孩子有足够的睡眠时间,以促进孩子的身体恢复。 5.心理支持:小儿脑积水的治疗需要一个长期的过程,家长需要给予孩子足够的心理支持,帮助孩子树立信心,积极配合治疗。 总之,小儿脑积水的治疗需要综合考虑多种因素,包括病因、病情严重程度、患者年龄等。家长需要密切配合医生的治疗,注意孩子的饮食、休息和心理支持,以帮助孩子早日康复。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脑积水早期的症状
脑积水是一种由于脑脊液循环障碍导致脑室系统扩张的疾病。如果能早期发现并治疗,脑积水对小儿的智力和身体发育的影响可以降到最低。以下是小儿脑积水早期的一些症状: 1.头围异常增大:正常小儿出生后前3个月头围增长每月1.0-1.5厘米,3-6个月每月增长0.5-1.0厘米,脑积水患儿头围可明显大于正常同龄儿。 2.前囟扩大、张力高或饱满:孩子出生后不久,前囟即有张力亢进,严重者可延迟到2-3岁才闭合,同时还伴有头皮静脉扩张。 3.落日目:脑积水患儿由于颅内压增高,可牵拉视神经,引起落日目。 4.眼球震颤:患儿可有眼球震颤,常在下限向外侧凝视。 5.头颅叩诊呈破罐声:正常情况下,小儿的头颅叩诊呈鼓音,当脑积水时,叩诊可呈破罐声。 6.精神萎靡:孩子精神萎靡,少哭、少动,对周围环境反应差。 7.呕吐:由于颅内压增高,可引起呕吐,多发生在进食后。 8.抽搐:部分患儿可出现抽搐,多发生在发热、感染时。 9.发育迟缓:患儿可出现智力发育迟缓、运动发育迟缓等。 如果家长发现孩子有以上症状,应及时带孩子到医院进行检查,以便早期诊断和治疗。脑积水的治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗,治疗的目的是缓解症状、改善神经功能、防止并发症的发生。 需要注意的是,脑积水的早期症状可能不明显,容易被忽视。因此,家长要密切关注孩子的生长发育情况,定期带孩子进行体检,以便及时发现问题并采取相应的措施。同时,如果孩子有其他疾病,如颅内感染、颅内出血等,也应及时治疗,以预防脑积水的发生。
陈镇洲 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
脑积水的危害是什么
发现脑积水之后,应该积极处理。如果是急性脑积水,会在短时间之内造成脑疝、昏迷甚至死亡,需要紧急干预。对于慢性脑积水,由于脑组织持续受压,进而会变得越来越薄,会导致病人的智能、视力、行动以及大小便等功能障碍逐渐加重。小儿脑积水,还会造成头围的越来越大、囟门不闭,影响到神经发育。