脑积水在多数情况下可通过规范治疗获得良好效果,部分患者可实现临床治愈。

该病分为梗阻性与交通性两类,前者因脑脊液循环通路受阻导致,通过中脑导水管成形术、第四脑室孔切开术等解除梗阻后,脑脊液循环恢复,症状可明显改善;后者多由吸收障碍或分泌过多引起,需采用脑室-腹腔分流术、第三脑室底造瘘术等重建循环通路,其中脑室-腹腔分流术应用最为广泛。
治疗效果与病因、病情严重程度密切相关。早期、病因明确的脑积水患者,如蛛网膜下腔出血或脑膜炎后继发者,手术治愈率较高;而恶性肿瘤压迫或慢性感染导致的复杂病例,可能因原发病无法根除或脑组织不可逆损伤,预后相对较差。
术后需严格随访管理,定期复查头颅CT或MRI监测脑室变化,预防分流管堵塞、感染等并发症。患者需保持规律作息、低盐饮食,避免剧烈运动及头部外伤,以降低复发风险。



