蛛网膜下腔出血5级属于病情最危重的阶段，患者常表现为深度昏迷、去大脑强直或濒死状态，治疗需争分夺秒，具体措施有紧急生命支持、控制颅内压、病因治疗、预防并发症、后续支持与康复等。
1.紧急生命支持
立即进入重症监护单元，进行气管插管、机械通气维持呼吸功能；使用血管活性药物（如多巴胺）维持血压稳定，防止休克；同时监测心、肺、肾等重要器官功能，及时处理多器官功能衰竭。
2.控制颅内压
应用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压，预防脑疝形成；必要时行脑室外引流术，排出脑脊液缓解压力。
3.病因治疗
若出血由颅内动脉瘤破裂引起，需尽快行血管内介入栓塞术或开颅动脉瘤夹闭术，封闭出血源，防止再出血。
4.预防并发症
使用抗癫痫药物，如苯妥英钠预防癫痫发作；应用抗生素如阿莫西林预防肺部、泌尿系统感染；定期翻身、拍背预防压疮和深静脉血栓。
5.后续支持与康复
存活患者需长期康复训练，但功能恢复程度通常有限，家属需做好心理准备。
