肝硬化腹水治疗方法是饮食调整与钠盐控制、利尿剂联合治疗、腹腔穿刺引流术、经颈静脉肝内门体分流术等。
1、饮食调整与钠盐控制
肝硬化腹水患者需严格限制钠盐摄入，每日钠摄入量控制在2克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。优先选择新鲜蔬菜水果、低钠乳制品。
2、利尿剂联合治疗
螺内酯片与呋塞米片联合使用是标准药物治疗方案，前者通过拮抗醛固酮减少钠重吸收，后者通过促进钠水排出减轻腹水。用药期间需每日监测体重、尿量及血钾水平，警惕低钾血症或肾功能恶化。若效果不佳，可短期使用托伐普坦片或托拉塞米注射液强化治疗，但需严格遵医嘱调整剂量。
3、腹腔穿刺引流术
大量腹水导致呼吸困难或腹痛时，需行治疗性腹腔穿刺术，单次放液量不超过5升，同时静脉输注人血白蛋白防止循环功能障碍。反复穿刺患者可留置导管引流，但需预防感染及蛋白质丢失。穿刺液应送检明确是否合并感染，术后需密切观察电解质及肾功能变化。
4、经颈静脉肝内门体分流术
通过在肝静脉与门静脉间建立分流通道降低门脉压力，适用于反复腹水且肝功能尚可者。术后可能发生肝性脑病，需配合乳果糖口服溶液调节肠道菌群。
若出现持续腹胀加剧、呼吸困难、发热或意识模糊等症状，需立即前往肝病科或消化内科就诊。
