怀孕三个月小腹胀痛可能与激素水平波动、子宫扩张、先兆流产、泌尿系统感染、异位妊娠等原因有关，需要根据原因积极采取相应的措施进行处理。
1、激素水平波动
孕早期雌孕激素水平急剧升高，使胃肠道平滑肌松弛、蠕动减慢，导致食物滞留引发腹胀，同时子宫韧带受激素影响拉伸也可能产生牵拉痛。此时可通过少量多餐、避免产气食物如豆类、红薯，饭后散步促进消化，局部热敷缓解韧带牵拉不适，避免热敷下腹部刺激子宫。
2、子宫扩张
孕12周子宫已从盆腔升入腹腔，子宫肌层纤维被拉伸变薄，周围脏器受挤压移位，可能引发下腹隐痛或坠胀感。建议避免长时间站立或提重物，穿着宽松衣物减少腹部压迫，侧卧位休息时用枕头垫高下肢改善血液循环，疼痛明显时可轻柔按摩下腹部缓解肌肉紧张。
3、先兆流产
胚胎发育异常或母体黄体功能不足时，子宫收缩频率增加，表现为阵发性下腹坠痛伴阴道少量出血。需立即卧床休息，避免性生活及剧烈活动，保持情绪稳定，若疼痛持续加重或出血量增多，需尽快就医进行超声检查及血HCG、孕酮监测，必要时遵医嘱使用保胎药物。
4、泌尿系统感染
孕期输尿管蠕动减弱、尿液滞留易滋生细菌，引发膀胱炎或肾盂肾炎，表现为下腹隐痛伴尿频、尿急、尿痛。需增加每日饮水量至2000毫升以上促进排尿，避免憋尿，保持外阴清洁干燥，若出现发热或腰痛需立即在医生指导下使用对胎儿安全的抗生素治疗。
5、异位妊娠
若胚胎着床于输卵管等子宫外部位，随着胚胎生长会撑破输卵管引发急性腹痛，常伴阴道出血、头晕、休克等症状。此情况极其危险，需立即拨打急救电话，就医途中保持平卧位，避免剧烈活动加重出血，通过超声及血HCG检测明确诊断后需尽快手术终止妊娠。
若孕妇出现持续加重的腹痛、阴道出血、发热或头晕等症状，无论是否伴随其他不适，均应立即前往医院妇产科就诊，切勿自行用药或拖延治疗。
