左手小手指发麻可能由多种因素引起，神经受压方面中老年人常见颈椎病且长期低头等不良生活方式或有长期颈部不适病史易患，经常屈肘等的人群易患肘管综合征；周围神经病变中糖尿病史且控制不佳的中老年、长期接触有毒物质的人群易发病；脑部病变中有高血压等病史的中老年人易患脑梗死，有高血压病史且控制不佳的人群易患脑出血；其他因素中长期肩部过度外展等不良姿势的人群易患胸廓出口综合征，长期营养不良等的人群易因营养缺乏出现该症状。
一、神经受压
1.颈椎病
年龄与生活方式影响：中老年人较为常见，长期低头工作、玩手机、伏案久坐等不良生活方式会增加患病风险。颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，可能压迫支配左手小手指的神经，导致发麻。颈椎的退变使得椎间孔狭窄，神经根受到挤压，从而引发相应神经支配区域的感觉异常。
病史因素：有长期颈部不适病史的人群更易出现这种情况。
2.肘管综合征
生活方式影响：经常屈肘、肘部反复受力的人群易患，比如经常打网球、高尔夫球的人，或者长期用肘部支撑工作的人。尺神经在肘部尺神经沟处受到卡压，当肘管结构发生改变，如肘管内的韧带增厚、骨质增生等，会压迫尺神经，导致左手小手指发麻，同时可能伴有手部精细动作受限等表现。
年龄因素：各年龄段均可发生，但长期从事上述相关活动的人群更易发病。
二、周围神经病变
病史因素：有糖尿病病史且血糖控制不佳的人群。糖尿病患者长期高血糖状态会损害周围神经，影响神经的正常结构和功能，导致神经纤维发生变性等改变，从而出现手部感觉异常，包括左手小手指发麻。高血糖引起的代谢紊乱会影响神经的血液供应和神经内膜的营养，逐步损伤周围神经。
年龄与生活方式影响：多见于病程较长、血糖控制不理想的中老年糖尿病患者，不良的饮食和运动习惯会加重病情发展。
2.中毒性周围神经病变
生活方式影响：有长期接触有毒物质史的人群，如长期接触有机溶剂、重金属（如铅、汞等）的人。这些有毒物质会损害周围神经，干扰神经的正常代谢和传导功能，导致神经受损，出现左手小手指发麻等感觉异常。不同的毒物对神经的损伤机制不同，但都会最终影响神经的结构和功能。
年龄因素：无特定年龄倾向，主要与接触有毒物质的情况相关。
三、脑部病变
1.脑梗死
病史因素：有高血压、高血脂、动脉硬化等病史的中老年人。脑部血管发生梗死，影响了感觉传导通路，可能导致单侧肢体包括左手小手指发麻，还可能伴有肢体无力、言语不清等症状。脑部血管堵塞后，相应区域的脑组织缺血缺氧，影响了神经传导，从而出现感觉异常。
年龄与生活方式影响：中老年人群高发，不良生活方式如高脂饮食、缺乏运动等会增加脑血管疾病的发病风险。
2.脑出血
病史因素：有高血压病史且血压控制不佳的人群。脑部血管破裂出血，血肿压迫周围脑组织，影响感觉神经传导，可导致左手小手指发麻，常伴有头痛、呕吐、肢体瘫痪等症状。高血压使得脑血管承受较高压力，容易破裂出血，出血后血肿对周围神经组织产生压迫和损伤，引起相应的神经功能障碍。
年龄与生活方式影响：中老年多发，长期高血压、不良生活习惯等是重要诱因。
四、其他因素
1.胸廓出口综合征
生活方式影响：长期肩部过度外展或长期不良姿势的人群，如经常进行举重等肩部过度活动的人。臂丛神经和锁骨下血管在胸廓出口处受到压迫，当胸廓出口的解剖结构异常，如颈肋、前斜角肌紧张等，会压迫经过此处的神经，导致左手小手指发麻，可能伴有肩部、颈部的不适。
年龄因素：各年龄段均可发生，与肩部活动方式相关。
2.营养缺乏
生活方式影响：长期营养不良、饮食不均衡的人群，如节食减肥者、素食主义者长期搭配不合理等。缺乏某些营养素，如维生素B12等，会影响神经的正常代谢，导致周围神经病变，出现左手小手指发麻。维生素B12参与神经髓鞘的合成，缺乏时神经髓鞘形成障碍，影响神经传导。
年龄因素：各年龄段均可发生，尤其多见于饮食不规律的人群。
