库欣综合征中医需采取辩证治疗,常见证型为肝郁化火证、脾虚湿困证、脾肾两虚证,具体分析如下:

1.肝郁化火证
多见于库欣综合征早期,患者常出现烦躁易怒、面红目赤、口苦咽干、月经不调等症状,舌红苔黄,脉弦数。
治法以疏肝理气,清肝泻火为主,方剂为丹栀逍遥散加减。丹栀逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜、丹皮、栀子组成,方中柴胡、薄荷疏肝解郁;当归、白芍养血柔肝;丹皮、栀子清肝泻火;白术、茯苓、甘草健脾益气,全方共奏疏肝理气、清肝泻火之功。
2.脾虚湿困证
患者可见神疲乏力、食欲不振、腹胀便溏、肢体浮肿等,舌淡胖苔白腻,脉濡缓。
治法为健脾益气,祛湿化痰。方剂为参苓白术散合二陈汤加减。参苓白术散中人参、白术、茯苓、甘草健脾益气;山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁健脾渗湿;砂仁醒脾和胃,行气化湿;桔梗宣肺利气,通调水道。二陈汤中半夏燥湿化痰,和胃降逆;陈皮理气化痰,燥湿和中;茯苓健脾渗湿;甘草调和诸药,益气和中。两方合用,共奏健脾益气、祛湿化痰之效。
3.脾肾两虚证
病程较长,患者有腰膝酸软、畏寒肢冷、神疲乏力、夜尿频多、面浮肢肿等,舌淡胖苔白,脉沉细。
治法为健脾温肾,方剂为金匮肾气丸加减。金匮肾气丸由附子、肉桂、熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮组成,方中附子、肉桂温补肾阳;熟地、山药、山茱萸滋补肝肾;茯苓、泽泻、丹皮淡渗利湿。全方有温补肾阳、健脾利水之功。



