手腕扭伤急性期要休息避免活动、冰敷收缩血管减肿止痛、用弹性绷带适度加压包扎并抬高患肢促回流，初步评估疼痛剧烈、肿胀蔓延、畸形或无法活动等严重表现需及时就医，急性期后肿胀疼痛缓解可适度康复锻炼，儿童需谨慎就医勿盲目处理、老年人康复轻柔遵医嘱且管骨质疏松、女性康复后调姿势防再伤，忌急性期热敷和盲目按摩。
一、急性期处理
1.休息（Rest）：立即让手腕停止活动，避免继续使用受伤手腕进行提拿重物等动作，防止损伤进一步加重。例如，避免用扭伤的手腕拿杯子、开门等。
2.冰敷（Ice）：在扭伤后的24~48小时内，用冰袋或毛巾包裹冰块敷于手腕扭伤处，每次冰敷15~20分钟，每天可进行数次。冰敷能使局部血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。需注意避免冰袋直接接触皮肤，可垫一层毛巾，防止冻伤。
3.加压包扎（Compression）：使用弹性绷带对扭伤手腕进行适度加压包扎，注意包扎力度要适中，既不能过紧影响血液循环，也不能过松失去加压效果。这样有助于减轻肿胀。
4.抬高患肢（Elevation）：将受伤的手腕抬高至高于心脏水平的位置，比如平卧时用枕头垫高手腕，促进血液回流，进一步减轻手腕的肿胀。
二、伤情评估与就医建议
1.初步评估：观察手腕扭伤后疼痛程度、肿胀范围、活动受限情况。若疼痛剧烈难以忍受、肿胀迅速蔓延、手腕明显畸形或无法进行任何活动，需高度警惕可能存在骨折、韧带严重损伤等情况。
2.及时就医：出现上述严重表现或经过急性期初步处理后症状无明显缓解的患者，应尽快前往医院就诊。医生通常会通过体格检查、X线等影像学检查来明确是否有骨折、韧带损伤的程度等，以便制定后续治疗方案。
三、康复阶段处理
1.适度康复锻炼：在急性期过后，若手腕肿胀、疼痛等症状有所缓解，可开始进行缓慢、适度的康复锻炼。例如，缓慢活动手腕的屈伸、旋转等动作，但要避免过度用力和剧烈活动。通过锻炼可以增强手腕周围肌肉的力量和关节的灵活性，促进恢复。不过锻炼需循序渐进，根据自身恢复情况逐渐增加活动量和难度。
2.不同人群注意事项
儿童：儿童手腕扭伤时，由于其骨骼肌肉发育尚未完全，家长需格外谨慎处理。应及时带儿童就医，避免自行盲目采用不当的处理方式，如过度按摩等，就医后遵循医生的专业建议进行相应处理和康复。
老年人：老年人手腕扭伤可能合并骨质疏松等问题，康复时要注意避免加重骨质损伤。康复锻炼应更加轻柔、缓慢，可在医生指导下进行针对性的康复训练，同时要关注骨质疏松的相关管理，预防再次受伤导致更严重的骨骼问题。
女性：部分女性因日常穿着高跟鞋等可能影响手腕姿势的情况，在康复后要注意调整日常姿势，避免长时间保持不良手腕姿势，如长时间用手腕支撑身体等，以降低再次发生手腕扭伤的风险。
四、禁忌事项
避免在手腕扭伤急性期进行热敷、盲目按摩等不当处理。热敷会使局部血管扩张，加重肿胀和疼痛；盲目按摩可能会进一步损伤受伤的软组织或加重骨折、韧带损伤等情况。
