脚跟痛的成因及影响因素有：跟骨骨刺因足部力学异常致跟骨局部受牵拉刺激形成骨赘，年龄增长、重体力劳动及高强度运动、有足部畸形病史者易患；足底筋膜炎因长时间行走等致足底筋膜反复拉伸引发无菌性炎症，中老年人、跑步爱好者等易患；跟腱炎因过度使用跟腱致其反复牵拉引发炎症，青少年运动员、专业运动员等易患；跟骨滑囊炎因跟骨滑囊受反复摩擦压迫刺激发炎，体重较大中老年人、长期穿不合适鞋子者、有足部外伤病史者易患；跟骨高压症因跟骨内压力异常升高压迫周围组织，中青年人群、长期大量饮酒吸烟者、有足部骨折病史者易患。
成因：长期的行走、站立等导致足部力学异常，使跟骨局部长期受到牵拉刺激，引发骨赘形成，即跟骨骨刺，这是造成脚跟痛的常见原因之一。
影响因素：年龄方面，随着年龄增长，足部组织退变，更容易出现跟骨骨刺相关的脚跟痛；生活方式上，长时间从事重体力劳动、频繁进行高强度运动的人群，足部承受压力较大，患跟骨骨刺导致脚跟痛的风险更高；有足部畸形病史的人，如扁平足等，足部力学分布异常，也易引发跟骨骨刺及脚跟痛。
足底筋膜炎
成因：足底筋膜是连接跟骨与前足的结缔组织，长时间的行走、跑步、站立等，会使足底筋膜反复受到拉伸，引起筋膜的无菌性炎症，从而导致脚跟痛。
影响因素：年龄上，中老年人相对更易患足底筋膜炎引发脚跟痛，因为其足底筋膜弹性和韧性下降；生活方式中，跑步爱好者、长时间站立工作者等，足底筋膜承受的负荷较大，易发生炎症导致脚跟痛；有扁平足或高弓足病史的人，足部生物力学异常，增加了足底筋膜炎的发病风险，进而引发脚跟痛。
跟腱炎
成因：跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的肌腱，过度使用跟腱，如频繁的跳跃、奔跑等运动，会使跟腱反复受到牵拉，引发跟腱的炎症，导致脚跟上方部位疼痛，也就是跟腱炎引起的脚跟痛。
影响因素：年龄方面，青少年运动员由于处于生长发育阶段且运动量大，跟腱炎相对多见；生活方式中，专业运动员或经常进行高强度运动的人群，跟腱承受的应力较大，易患跟腱炎导致脚跟痛；跟腱曾有过损伤病史的人，再次受伤引发跟腱炎进而造成脚跟痛的可能性增加。
跟骨滑囊炎
成因：跟骨周围有多个滑囊，起到缓冲和减少摩擦的作用。当滑囊受到反复的摩擦、压迫等刺激时，会发生炎症，即跟骨滑囊炎，引起脚跟痛。
影响因素：年龄上，体重较大的中老年人，跟骨承受的压力大，滑囊更容易受到刺激引发炎症导致脚跟痛；生活方式中，长期穿着不合适的鞋子，如鞋子过硬、过紧等，会增加跟骨滑囊受到摩擦和压迫的机会，从而引发跟骨滑囊炎造成脚跟痛；有足部外伤病史的人，可能导致滑囊损伤，进而引发跟骨滑囊炎出现脚跟痛。
跟骨高压症
成因：跟骨内的压力异常升高，会压迫周围的神经、血管等组织，引起脚跟痛，即跟骨高压症。
影响因素：年龄上，中青年人群如果存在足部血液循环异常等情况，可能引发跟骨高压症导致脚跟痛；生活方式中，长期大量饮酒、吸烟的人，可能影响跟骨的血液循环，增加跟骨高压症的发病风险，进而造成脚跟痛；有足部骨折病史的人，骨折愈合过程中可能出现跟骨内压力改变，引发跟骨高压症导致脚跟痛。
