感冒因外感六淫兼正气不足分风寒风热等证型儿童易因卫外不固发病;咳嗽有外感内伤之分儿童肺常不足、老年人脏腑功能衰退易发病;胃脘痛与饮食情志脾胃虚弱相关女性因情志、老年人因脾胃虚弱易患;痹症由外邪闭阻经络致长期居潮湿环境、老年人易患;消渴与禀赋饮食情志劳欲有关中老年人群易患且有家族史者需关注。
一、感冒
中医认为感冒主要因外感六淫之邪(风、寒、暑、湿、燥、火),加之人体正气不足时易受邪致病。分为风寒感冒、风热感冒等证型,风寒感冒多因人体劳累后吹风受凉,风寒之邪侵袭肌表,表现为恶寒重、发热轻、鼻塞流清涕等;风热感冒常因外感风热之邪,或内热素盛又感风热之邪,症见发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛等,不同年龄人群因正气强弱等因素,发病表现及易感性有差异,儿童相对更易因卫外不固而发病。
二、咳嗽
咳嗽有外感咳嗽与内伤咳嗽之分。外感咳嗽多由外邪侵袭肺系,如风寒袭肺,常因气候骤变、保暖不当,风寒之邪从口鼻或皮毛而入,侵袭肺卫,导致肺气失宣而咳;风热犯肺多因风热之邪从口鼻而入,侵犯肺脏,肺气上逆作咳。内伤咳嗽可由脏腑功能失调影响肺脏,如脾虚生痰,上渍于肺,多因饮食不节、嗜食肥甘厚味,损伤脾胃,运化失常,酿生痰浊,上贮于肺,肺失宣降而咳;肝火犯肺多因情志不遂,郁怒伤肝,肝失条达,气郁化火,上逆犯肺,肺失肃降而咳。不同年龄人群,儿童脏腑娇嫩,肺常不足,更易受外邪及内伤因素影响引发咳嗽;老年人脏腑功能衰退,肺、脾、肾等脏气不足,也易出现咳嗽病症。
三、胃脘痛
胃脘痛与饮食不节、情志不畅、脾胃虚弱等因素相关。饮食不节,如过食辛辣、油腻、生冷之品,损伤脾胃,导致脾胃运化失常,气机阻滞,不通则痛;情志不畅,长期忧思恼怒,导致肝失疏泄,横逆犯胃,胃失和降,而发胃脘痛;脾胃虚弱,素体脾胃虚弱,或劳倦过度、久病耗伤脾胃,中阳不振,虚寒内生,胃失温养而作痛。不同性别上,虽无绝对差异,但女性可能因情志因素影响更易出现因肝郁犯胃导致的胃脘痛;不同年龄人群中,老年人脾胃功能多有衰退,更易因脾胃虚弱引发胃脘痛。
四、痹症
痹症是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所致,包括行痹、痛痹、着痹等不同类型。行痹多因风邪兼夹寒湿之邪侵袭人体,流注经络关节,风性善行数变,故症见肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及肢体多个关节,疼痛呈游走性;痛痹多因寒邪兼夹风湿之邪侵袭,寒性凝滞,故疼痛较剧,痛有定处,遇寒加重,得热痛减;着痹多因湿邪兼夹风寒之邪侵袭,湿性重着黏滞,故肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫。不同生活方式下,长期居处潮湿、劳作于潮湿环境者更易患痹症;不同年龄人群中,老年人气血渐衰,正气不足,卫外不固,更易感受外邪引发痹症。
五、消渴
消渴相当于现代医学的糖尿病,与禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等有关。禀赋不足,父母禀赋薄弱,遗传缺陷,导致脏腑柔弱,阴精不足,是消渴发病的重要内在因素;饮食失节,长期过食肥甘、醇酒厚味,损伤脾胃,致脾胃运化失职,积热内蕴,化燥伤津,消谷耗液,发为消渴;情志失调,长期过度的精神刺激,如郁怒伤肝,肝气郁结,或劳心竭虑,营谋强思等,导致郁久化火,火热内燔,消灼肺胃阴津而发消渴;劳欲过度,房室不节,劳欲过度,肾精亏损,虚火内生,上燔肺胃,而发消渴。不同年龄人群中,中老年人群相对更易因饮食不节、劳欲过度等因素引发消渴;不同性别上,虽无绝对差异,但有家族糖尿病史的人群需格外关注。