带状疱疹治疗包括抗病毒治疗，需依药物特点及不同人群选药；止痛治疗有药物止痛（分非甾体抗炎药、阿片类药物、抗癫痫药等）和非药物止痛（神经阻滞等）；营养神经治疗用维生素B1、B12等，要考虑不同人群剂量等；局部治疗包括皮疹局部清洁消毒、外用药物；一般治疗涉及休息饮食（不同年龄有别）及隔离防护（针对易感人群）。
一、抗病毒治疗
（一）药物选择及依据
早期使用抗病毒药物可缩短病程，减轻急性期疼痛，缩短皮疹持续时间等。常用药物如阿昔洛韦，其能抑制病毒DNA合成，发挥抗病毒作用，多项临床研究显示对带状疱疹治疗有效，可减少带状疱疹后神经痛等并发症的发生风险。伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药物，生物利用度高，服用方便，疗效与阿昔洛韦相当，但用药后患者依从性可能更好。泛昔洛韦同样具有高效的抗病毒活性，能有效抑制水痘-带状疱疹病毒复制。
（二）不同人群的考虑
对于儿童患者，需根据体重等因素谨慎选择合适的抗病毒药物剂型及剂量，由于儿童肝肾功能发育尚不完善，用药时要密切关注药物代谢情况；对于老年患者，可能需要考虑其肝肾功能状态来调整药物剂量，因为老年患者肝肾功能减退可能影响药物的代谢和排泄。
二、止痛治疗
（一）药物止痛
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥镇痛、抗炎作用，可用于轻度带状疱疹疼痛的缓解，但对于中重度疼痛可能效果不佳。
2.阿片类药物：对于中重度疼痛，可考虑使用阿片类药物，如吗啡等，但阿片类药物有引起便秘、嗜睡等不良反应的风险，在使用时需权衡利弊，尤其要注意老年患者和儿童的不良反应发生情况，老年患者使用阿片类药物可能更容易出现呼吸抑制等严重不良反应，儿童应尽量避免使用阿片类药物止痛，除非是非常严重的疼痛且其他方法无法缓解。
3.抗癫痫药：如加巴喷丁、普瑞巴林等，加巴喷丁可通过作用于电压门控钙通道α2-δ亚单位，减少神经递质的释放，从而发挥镇痛作用；普瑞巴林的作用机制与之类似，且镇痛效果可能更好，这些药物对于带状疱疹后神经痛有较好的疗效，在使用时需关注患者的神经系统反应等情况。
（二）神经阻滞等非药物止痛方法
对于药物止痛效果不佳的患者，可考虑神经阻滞等方法，通过阻断神经传导来缓解疼痛，但该操作需要专业的医疗人员进行，且要注意操作风险，如感染、出血等，对于不同年龄和健康状况的患者，操作时需根据具体情况调整。
三、营养神经治疗
（一）药物选择及作用
常用药物如维生素B1、维生素B12等，维生素B1参与碳水化合物的代谢，维持神经系统正常功能；维生素B12参与神经髓鞘脂蛋白的合成，促进神经修复。临床研究表明，补充维生素B1和维生素B12等营养神经药物有助于神经的修复，减轻神经炎症，对于带状疱疹患者神经功能的恢复有一定帮助。
（二）不同人群的营养神经治疗
儿童患者补充维生素B1和维生素B12等营养神经药物时，要注意剂量适宜，因为过量补充可能会对儿童身体产生不良影响；老年患者由于可能存在吸收功能减退等情况，在补充营养神经药物时，可能需要考虑适当增加剂量或采用合适的给药途径来保证药物的有效吸收。
四、局部治疗
（一）皮疹局部处理
1.清洁消毒：对于带状疱疹皮疹，应保持局部清洁，可使用温和的清洁剂进行清洁，然后用碘伏等进行消毒，防止继发细菌感染，不同年龄患者清洁消毒时要注意力度和方法，儿童皮肤娇嫩，操作要轻柔。
2.外用药物：如炉甘石洗剂，可起到收敛、止痒的作用；阿昔洛韦乳膏等抗病毒外用药物，可直接作用于皮疹部位，抑制病毒复制，但外用药物的疗效相对有限，对于病情较重的患者主要还是依靠系统用药。
五、一般治疗
（一）休息与饮食
患者应注意休息，保证充足的睡眠，有助于身体的恢复。在饮食方面，要注意营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，避免食用辛辣、刺激性食物，对于不同年龄的患者，饮食要求有所不同，儿童患者要保证营养的全面摄入以满足生长发育需求，老年患者要注意饮食的易消化等特点。
（二）隔离与防护
带状疱疹患者具有传染性，主要通过直接接触皮疹疱液或空气飞沫传播，因此要注意隔离，尤其是对于儿童、老年人、免疫功能低下等易感人群，要避免与其密切接触，儿童在与带状疱疹患者接触时要特别注意，因为儿童免疫功能相对较弱，更容易被感染。
