左腿膝盖粉碎性骨折治疗方法为保守治疗和手术治疗。
1.保守治疗
对于一些粉碎程度相对较轻，且骨折端能够通过手法复位等达到相对稳定，并且患者身体状况不适合手术的情况，可能会考虑保守治疗。主要是通过石膏或支具固定患肢，固定时间一般较长，通常需要6-8周甚至更长时间，期间需要定期复查X线，观察骨折愈合情况。儿童由于骨骼再生能力强，保守治疗后骨折愈合相对较快，但也要密切关注固定部位的血液循环等情况；老年患者保守治疗恢复相对较慢，且需要注意预防长期固定导致的肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。
2.手术治疗
一般来说，在患者全身情况允许的情况下，应尽早进行手术治疗，通常建议在骨折后1-2周内进行手术，这样可以减少骨折部位的肿胀，降低感染等并发症的发生风险。但对于一些合并有严重软组织损伤、感染风险较高等情况的患者，可能需要适当延迟手术时机。常见的手术方式有切开复位内固定术，通过手术将粉碎的骨折端准确复位后用钢板、螺钉等内固定材料固定。对于一些复杂的粉碎性骨折，可能还会用到外固定支架等。儿童由于骨骼的生长发育特点，手术中内固定材料的选择需要考虑到未来骨骼生长的影响；老年患者手术中要注意骨质量较差等问题，选择合适的内固定方式来确保骨折固定的稳定性。
