脸肿可由炎症性因素（口腔颌面部炎症如智齿冠周炎、牙龈炎牙周炎，面部皮肤炎症如接触性皮炎）、过敏反应（食物过敏如海鲜坚果牛奶等、药物过敏如多种药物）、全身性疾病相关（肾脏疾病如肾炎、肾病综合征，心脏疾病如右心衰竭）、外伤因素（面部软组织挫伤、颌面骨骨折）、其他因素（内分泌紊乱如甲状腺功能减退、特发性水肿）等引起。
一、炎症性因素
（一）口腔颌面部炎症
1.智齿冠周炎
多见于青少年，智齿萌出不全时，牙冠周围软组织发生炎症。局部会出现肿胀、疼痛，严重时可导致脸肿，炎症可能扩散至颊部、咬肌间隙等部位。其发病与智齿萌出位置异常、口腔卫生不良等因素有关，口腔卫生差会使细菌滋生，引发局部炎症反应。
2.牙龈炎、牙周炎
长期不注意口腔清洁，牙菌斑、牙结石堆积，刺激牙龈组织，引起牙龈炎症。若炎症进一步发展，累及牙周组织，可能导致牙周脓肿，进而出现脸肿情况。不同年龄人群均可发病，年轻人可能因不良口腔习惯如刷牙不认真、刷牙时间短等易患，中老年人可能因牙龈退缩等因素增加患病风险。
（二）面部皮肤炎症
1.接触性皮炎
皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。例如接触化妆品、某些金属饰品等，局部出现红肿、瘙痒等症状，严重时可导致脸肿。不同性别都可能发生，使用不合适化妆品的人群更易发病，接触致敏物质后，免疫系统被激活，引发炎症反应。
二、过敏反应
（一）食物过敏
1.常见致敏食物
如海鲜、坚果、牛奶等。食用后短时间内可能出现脸部肿胀，还可能伴有皮疹、瘙痒、呼吸困难等其他过敏症状。不同年龄人群对食物的过敏反应不同，儿童可能对牛奶、鸡蛋等食物过敏，成年人可能对海鲜等食物过敏，这与个体的免疫状态有关，免疫系统发育不完善的儿童和免疫功能有变化的成年人更易发生食物过敏。
（二）药物过敏
1.多种药物可引起
如抗生素（青霉素类等）、解热镇痛药等。用药后出现脸肿等过敏表现，起病可急可缓。不同性别在药物过敏的发生率上无明显绝对差异，但不同个体对药物的耐受性和过敏反应不同，有药物过敏史的人群再次使用易过敏药物时更易出现脸肿等过敏症状。
三、全身性疾病相关
（一）肾脏疾病
1.肾炎
如肾小球肾炎等，可导致体内水钠潴留，引起脸部水肿。多见于各年龄段，儿童可能因链球菌感染等引发急性肾小球肾炎，成年人可能因自身免疫性疾病等导致慢性肾小球肾炎。肾脏功能受损，水液代谢障碍，水分在体内潴留，首先可能表现为脸部等疏松组织部位的水肿。
2.肾病综合征
以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特征，脸部水肿是常见表现之一。各年龄均可发病，其发病机制与肾小球滤过膜损伤等有关，低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内进入组织间隙，导致水肿，脸部水肿较为明显。
（二）心脏疾病
1.右心衰竭
体循环淤血，可引起脸部水肿。多见于中老年人，有基础心脏疾病如冠心病、风湿性心脏病等的人群易患。右心功能不全时，静脉回流受阻，体循环静脉压升高，导致身体低垂部位及脸部等部位水肿，早期可能在活动后脸部水肿明显，休息后可减轻，病情加重时水肿可逐渐加重。
四、外伤因素
（一）面部软组织挫伤
1.多因外力撞击等引起
如摔倒、碰撞等，脸部受到外力作用后，局部软组织受损，出现肿胀、疼痛、淤血等表现。各年龄人群均可发生，儿童可能因玩耍时碰撞等受伤，成年人可能因意外事故等受伤，受伤后局部血管破裂出血，组织液渗出，导致脸部肿胀。
（二）颌面骨骨折
1.包括上颌骨骨折、下颌骨骨折等
骨折部位周围组织会出现肿胀，同时可能伴有疼痛、咬合紊乱等症状。不同年龄人群因活动特点等不同，骨折发生情况不同，儿童可能因高处坠落等原因导致颌面骨骨折，成年人可能因交通事故等受伤，骨折后局部出血、组织损伤引发炎症反应，导致脸部肿胀。
五、其他因素
（一）内分泌紊乱
1.甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足，代谢减慢，可出现黏液性水肿，脸部是常见水肿部位之一。各年龄均可发病，女性相对更易患，甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，组织间隙中黏蛋白沉积，吸收大量水分，导致水肿，脸部表现为肿胀、皮肤粗糙等。
（二）特发性水肿
1.原因不明的水肿
多见于女性，尤其是中青年女性，脸部可出现间歇性水肿，与月经周期、体位等可能有关。其发病机制尚不明确，可能与内分泌功能失调等多种因素有关，水肿程度可能随月经周期等变化而有所不同。
