糖尿病周围神经病变的症状包括感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱等。
1.感觉异常
患者常出现肢体远端对称性麻木,呈袜套样或手套样分布,从脚趾或手指逐渐向上蔓延。还可能伴有蚁行感、针刺感、烧灼感,夜间或休息时症状更明显。部分患者对温度、触觉和痛觉敏感度下降,甚至出现感觉过敏,轻微触碰即产生剧烈疼痛。
2.运动障碍
运动神经受损时,足部小肌肉萎缩,导致足弓塌陷、爪形趾,行走不稳,易跌倒。手部肌力下降,协调能力变差,难以完成精细动作。严重者可能出现垂足或跨越步态。
3.自主神经功能紊乱
心血管系统表现为体位性低血压、静息心动过速;消化系统出现胃排空延迟、腹胀、腹泻与便秘交替;泌尿生殖系统则可能有排尿困难、尿失禁,男性患者还可能出现勃起功能障碍。此外,患者还可能出现排汗异常,如上半身多汗、下半身少汗。



