转氨酶高会多方面影响健康,对肝脏本身可致肝细胞受损、影响正常功能甚至发展为肝硬化肝癌等;对全身其他系统,消化系统会有食欲减退等症状,肌肉系统有乏力等表现,凝血功能会异常;不同病因致转氨酶高影响不同,病毒性肝炎引起的不及时治会使病情进展,药物性肝损伤不及时停相关药会加重损伤,酒精性肝病不戒酒会使病情发展。
一、对肝脏本身的损害
转氨酶主要存在于肝细胞内,当转氨酶高时,往往提示肝细胞受到了损伤。例如各种病毒性肝炎(如乙肝、丙肝等)、药物性肝损伤、酒精性肝病等情况,肝细胞受损后,转氨酶释放入血,导致血液中转氨酶水平升高,而持续的肝细胞损伤可能会进一步发展,影响肝脏的正常结构和功能,使肝脏的代谢、合成、解毒等功能受到不同程度的影响。比如在慢性乙肝患者中,长期的转氨酶异常可能会逐渐引起肝纤维化,若病情持续进展,还可能发展为肝硬化甚至肝癌。
二、对全身其他系统的影响
1.消化系统方面
由于肝脏功能受影响,胆汁分泌和排泄可能出现异常,进而影响消化功能。患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状。例如酒精性肝病患者,转氨酶升高的同时常伴有食欲不佳,进食减少可能导致营养摄入不足,影响身体整体状况。对于儿童来说,消化系统功能本就相对较弱,转氨酶高引起的消化功能紊乱可能会更明显地影响其生长发育,导致体重增长缓慢等情况。
2.肌肉系统方面
部分患者可能会出现乏力、疲倦等症状,这与转氨酶高导致机体代谢功能紊乱有关。因为肝脏参与了多种物质的代谢过程,肝脏功能异常会影响能量代谢等,使得身体缺乏能量供应,从而出现全身疲倦无力的感觉。对于老年人,本身身体机能处于衰退阶段,转氨酶高引起的乏力等症状可能会进一步影响其日常活动能力,增加生活不便。
3.凝血功能方面
肝脏是合成凝血因子的重要场所,转氨酶高若由肝脏疾病引起,可能会影响凝血因子的合成,导致凝血功能异常。患者可能出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。在孕妇这一特殊人群中,若出现转氨酶高且凝血功能异常,可能会增加分娩时的出血风险,对母婴健康造成威胁。
三、不同病因导致转氨酶高带来的不同影响
1.病毒性肝炎引起的转氨酶高
以乙肝为例,慢性乙肝患者转氨酶高时,如果不及时治疗,病毒持续复制会不断损伤肝细胞,随着时间推移,肝组织会逐渐发生纤维化,进而可能发展为肝硬化。在儿童乙肝患者中,由于其免疫系统尚未完全发育成熟,乙肝病毒更容易持续存在并造成肝脏损害,转氨酶高可能会对儿童的肝脏生长发育产生更严重的长期影响,如影响肝脏的正常结构形成,导致肝脏功能持续受到抑制等。
2.药物性肝损伤导致的转氨酶高
如果是因为服用某些药物引起转氨酶高,需要及时停用相关药物。否则继续服用可能会加重肝细胞的损伤,严重时可能导致急性肝衰竭等严重后果。对于有基础疾病需要长期服药的人群,如患有高血压、糖尿病等疾病的患者,在服用可能损伤肝脏的药物时,更要密切监测转氨酶水平,因为这类人群本身肝脏的代偿功能可能相对较弱,药物性肝损伤带来的影响可能会更显著。
3.酒精性肝病引起的转氨酶高
长期大量饮酒导致转氨酶高的患者,如果不戒酒,酒精对肝脏的持续损害会使脂肪肝进一步发展为酒精性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。在男性饮酒人群中,由于饮酒量通常相对较多,更容易出现酒精性肝病相关的转氨酶高情况,且病情进展可能相对较快。而对于女性,由于其肝脏对酒精的代谢能力相对较弱,同样饮酒量下可能更容易受到酒精性肝病的影响,转氨酶高带来的肝脏损害可能也会更严重。



