转氨酶高眼睛发黄能否治好取决于病因，病毒性肝炎中甲型肝炎多数可痊愈，乙型肝炎部分可控制，丙型肝炎目前多可治愈；药物性肝损伤及时停可疑药多数可恢复；酒精性肝病戒酒等治疗可改善；脂肪性肝病控制体重等可好转，特殊人群如儿童、孕妇、老年人治疗需特殊考虑，总体通过明确病因针对性规范治疗多数可取得较好效果。
一、常见病因及对应治疗情况
1.病毒性肝炎
甲型肝炎：多数患者经休息、护肝等一般治疗后可痊愈。甲型肝炎是自限性疾病，主要通过消化道传播，好发于儿童及青少年，感染后机体可产生持久免疫力，经过规范的卧床休息、合理饮食（保证热量、蛋白质等摄入）及使用护肝药物（如还原型谷胱甘肽等）等治疗，大部分患者预后良好，眼睛发黄等症状可逐渐消退。
乙型肝炎：部分患者可以治疗好转，但慢性乙型肝炎治疗较为复杂。乙型肝炎主要通过血液、母婴及性传播，不同年龄、性别均可发病，生活中长期大量饮酒、有家族乙肝病史等人群易感染。对于符合抗病毒指征的患者，可使用抗病毒药物等治疗，但疗程较长，需要定期监测肝功能、乙肝病毒载量等指标，经过规范治疗，病情可得到控制，眼睛发黄等症状会改善，但部分患者可能转为慢性携带状态。
丙型肝炎：目前丙肝可以治愈。丙型肝炎主要通过血液传播，各年龄均可发病，感染后易慢性化。直接抗病毒药物的应用使丙肝的治愈率大幅提高，一般经过规范的抗病毒治疗疗程，大部分患者可清除病毒，肝功能恢复正常，眼睛发黄等症状消失。
2.药物性肝损伤
如果能及时停用可疑药物，多数患者可逐渐恢复。引起药物性肝损伤的药物种类较多，不同年龄、性别均可能发生，有长期用药史或过敏体质者更易出现。比如服用某些抗生素、抗结核药等后出现转氨酶高眼睛发黄，及时停药后，配合护肝等治疗，肝脏可逐渐修复，眼睛发黄等表现会消退。
3.酒精性肝病
戒酒并积极治疗后，病情可改善。长期大量饮酒者易患酒精性肝病，男性相对更易受酒精影响，因为男性饮酒量通常较大。戒酒是关键措施，同时配合营养支持（补充维生素等）、护肝等治疗，肝脏炎症可减轻，转氨酶逐渐恢复正常，眼睛发黄等症状也会缓解，但如果已经发展到肝硬化阶段，治疗相对复杂，预后会受一定影响。
4.脂肪性肝病
对于肥胖相关的脂肪性肝病，通过控制体重、调整饮食、增加运动等，病情可好转。各年龄、性别均可发病，肥胖、高脂饮食、缺乏运动的人群高发。通过合理控制饮食（减少高脂肪、高糖食物摄入）、增加有氧运动（如每周至少150分钟中等强度有氧运动）等，体重下降后，肝脏脂肪沉积减少，转氨酶可降低，眼睛发黄等表现也会消失。
二、特殊人群情况
1.儿童
儿童出现转氨酶高眼睛发黄时，需格外重视。比如儿童病毒性肝炎，要注意其与成人在临床表现及治疗上的差异，儿童患者恢复相对较快，但也需规范治疗，避免病情延误发展为重症肝炎等。同时要注意儿童用药的特殊性，尽量选择对儿童肝肾功能影响小的治疗方案。
2.孕妇
孕妇出现转氨酶高眼睛发黄，需谨慎选择治疗方案。例如孕期发生病毒性肝炎，要考虑药物对胎儿的影响，在保证孕妇病情控制的同时，尽量选择对胎儿影响小的药物及治疗方式，密切监测母婴情况。
3.老年人
老年人出现此类情况，常合并其他基础疾病，治疗时要综合考虑。比如老年人患药物性肝损伤，由于其肝肾功能减退，在选择治疗药物时要更加谨慎，避免加重肝肾功能损害，同时要关注其基础疾病与肝病治疗的相互影响。
总之，转氨酶高眼睛发黄能否治疗好取决于具体病因及病情严重程度等多方面因素，通过明确病因，采取针对性的规范治疗，多数患者可以取得较好的治疗效果。
