肝癌的治疗方法包括手术治疗（肝切除术适用于肿瘤局限等符合条件者，肝移植术适用于特定早期肝癌患者）、局部消融治疗（射频消融适用于特定早期或不能耐受手术者，微波消融适用于一些较大或射频消融不彻底情况）、介入治疗（经动脉化疗栓塞术适用于不能切除的中晚期或术前辅助治疗，严重肝肾功能不全者慎用）、放疗（外照射放疗适用于部分不能手术或术后残留者需调整剂量，立体定向放疗适用于特定肝癌需据情况调整）、系统治疗（靶向治疗适用于晚期肝癌需据年龄监测反应，免疫治疗适用于部分晚期肝癌需考虑不同年龄免疫状态及不良反应）。
一、手术治疗
（一）肝切除术
适用于肿瘤局限于一叶或半肝，心肺肾功能良好、凝血功能正常且无远处转移的患者。对于早期肝癌，肝切除术是可能根治的手段，其原理是切除肿瘤及其周围部分肝组织，依据肿瘤大小、位置等因素，手术方式有肝段切除、肝叶切除等。不同年龄患者身体状况不同，年轻患者可能耐受手术能力相对较好，但也需综合评估心肺等功能；对于有基础病史如高血压、糖尿病的患者，需在控制基础病后再考虑手术，以降低手术风险。
（二）肝移植术
适用于单发肿瘤直径≤5厘米、多发肿瘤不超过3个且最大直径≤3厘米的早期肝癌患者，尤其适合合并肝硬化且无血管侵犯和肝外转移的患者。肝移植能完整去除肿瘤且同时解决肝硬化问题，但供体来源有限是其主要限制因素。不同年龄患者肝移植后的预后也有差异，儿童患者肝移植后的生长发育等问题需特殊关注，而老年患者可能存在其他器官功能衰退影响预后。
二、局部消融治疗
（一）射频消融
通过射频电流使肿瘤组织产生高温凝固坏死，适用于肿瘤直径≤5厘米、数目≤3个的早期肝癌，或不能耐受手术的患者。对于老年患者身体状况较差不能耐受较大手术时，射频消融是较好选择；儿童患者由于身体器官发育未成熟，射频消融需谨慎评估，要考虑对周围正常组织的影响以及术后恢复等情况。
（二）微波消融
利用微波产生的热能使肿瘤组织凝固坏死，其原理与射频消融类似，但局部温度更高、凝固范围更大，对于一些较大肿瘤或射频消融不彻底的情况可考虑微波消融。不同年龄患者在进行微波消融时，需根据年龄相关的生理特点调整操作参数等，以保证治疗效果和减少并发症。
三、介入治疗
（一）经动脉化疗栓塞术（TACE）
通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤供血动脉，阻断肿瘤血供并使肿瘤组织坏死，适用于不能切除的中晚期肝癌或作为手术切除前的辅助治疗。对于有严重肝肾功能不全的患者需谨慎使用，老年患者可能因肝肾功能减退影响药物代谢和耐受情况，儿童患者一般不采用此方法，因为儿童肝脏等器官功能发育未完善，难以承受相关药物和操作带来的影响。
四、放疗
（一）外照射放疗
利用射线照射肿瘤部位，使肿瘤细胞DNA损伤，从而抑制肿瘤细胞生长，适用于部分不能手术切除或术后有残留的肝癌患者。对于老年患者身体耐受性差的情况，需调整放疗剂量和疗程，以减轻放疗不良反应；儿童患者由于对射线更敏感且生长发育受影响，一般不优先考虑外照射放疗。
（二）立体定向放疗
是一种高精度放疗技术，能更聚焦地给予肿瘤高剂量照射，对一些特定部位的肝癌有较好疗效，同样需根据患者年龄、身体状况等调整治疗方案，老年患者要关注放疗对身体其他器官的影响，儿童患者则基本不适用。
五、系统治疗
（一）靶向治疗
如针对血管内皮生长因子受体等靶点的药物，可抑制肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长，适用于晚期肝癌患者。不同年龄患者对靶向药物的代谢和耐受不同，老年患者可能需要更密切监测药物不良反应，儿童患者目前相关靶向药物的应用较少且需谨慎评估。
（二）免疫治疗
通过激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，近年来在肝癌治疗中取得一定进展，适用于部分晚期肝癌患者。对于免疫治疗，不同年龄患者的免疫状态不同，老年患者免疫功能相对较弱，儿童患者免疫发育不成熟，在应用免疫治疗时需考虑其安全性和有效性，密切观察可能出现的免疫相关不良反应。
