面部症状有额纹变浅或消失、眼裂变大且眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅或消失，面部运动相关症状包括皱眉障碍、鼓腮漏气、吹口哨困难，其他伴随症状有味觉改变、听觉过敏，不同人群在各症状上有不同表现及相关影响需关注。
1.额纹变化：患侧额头的额纹会变浅或消失，这是因为支配面部肌肉运动的神经出现问题，导致额肌无法正常收缩，比如贝尔面瘫患者，多数会出现患侧额纹变浅或消失的情况，这是由于面神经受损，影响了额肌的神经传导。
对于儿童面瘫患者，额纹变化可能是家长首先发现的异常表现之一，比如小儿在晨起照镜子时，家长可能发现孩子患侧额头额纹不如健侧明显。
2.眼裂异常：患侧眼裂变大，眼睑闭合不全。正常情况下，眼睑能够完全闭合，而面瘫患者由于眼轮匝肌瘫痪，眼睑闭合力量减弱，像周围性面瘫患者中约80%会出现眼睑闭合不全的情况，这使得角膜容易暴露，容易受到损伤，尤其是在睡眠时，需要特别注意保护眼睛，防止角膜干燥、感染等。
婴幼儿面瘫时，眼裂异常可能不太容易被察觉，但家长可以观察孩子闭眼时是否两侧不对称，或者在孩子哭闹等情况下，发现患侧眼睑闭合情况与健侧不同。
3.鼻唇沟变浅：患侧鼻唇沟变浅或消失，这是由于颊肌等肌肉功能障碍导致的。例如周围性面瘫患者中，鼻唇沟变浅是比较常见的症状，当患者做鼓腮、吹口哨等动作时，患侧鼻唇沟异常会更明显，因为这些动作需要颊肌等肌肉的协调运动，而面瘫时颊肌功能受影响。
青少年面瘫时，鼻唇沟变浅可能会影响面部表情的对称性，自己可能会感觉到面部外观与平时不同，比如照镜子时发现患侧鼻唇沟不如以前明显。
面部运动相关症状
1.皱眉障碍：患侧不能正常皱眉，皱眉动作是由皱眉肌等参与完成的，面神经受损后，皱眉肌的神经支配出现问题，导致患者无法正常做出皱眉动作。比如周围性面瘫患者，尝试皱眉时，患侧眉头不能上提，两侧对比明显。
老年面瘫患者，本身面部肌肉功能有所减退，皱眉障碍可能会使面部显得更加呆滞，而且由于年龄相关的肌肉萎缩等因素，恢复可能相对较慢，需要更积极的康复干预。
2.鼓腮漏气：患者鼓腮时，患侧口角漏气，这是因为颊肌瘫痪，无法有效地封闭口腔。当患者用力鼓腮时，空气会从患侧口角处泄漏出来，这是面瘫比较典型的症状之一，在周围性面瘫的诊断中具有一定的提示意义。
儿童面瘫出现鼓腮漏气时，可能会影响进食，因为鼓腮动作与咀嚼时的口腔封闭等功能相关，家长可能会发现孩子在进食时，患侧口腔内容易残留食物，需要帮助孩子调整进食方式，避免发生呛咳等情况。
3.吹口哨困难：吹口哨时，患侧无法形成正常的气流，导致口哨声无法正常发出。吹口哨需要唇部肌肉的协调运动，面瘫患者患侧唇部肌肉瘫痪，不能形成有效的气流通道，所以难以吹出正常的口哨声，这也是面部运动功能障碍的一个表现。
中年面瘫患者，吹口哨困难可能会影响日常的一些小乐趣，同时也反映了面神经支配的唇部肌肉功能受损的情况，在康复训练中，吹口哨训练也是促进面部肌肉功能恢复的一种方法，但要注意训练的适度，避免过度疲劳。
其他伴随症状
1.味觉改变：部分面瘫患者会出现患侧舌前2/3味觉减退或丧失，这是因为面神经中支配味觉的纤维受累。比如贝尔面瘫患者中约30%-40%会伴有味觉改变，味觉纤维走行于面神经中，当面神经受损时，味觉纤维也受到影响，导致患者无法正常感知舌前2/3的味觉，如尝不出甜味、咸味等。
对于有基础疾病的面瘫患者，如糖尿病患者出现面瘫伴味觉改变时，需要更加关注血糖的控制，因为糖尿病可能会影响神经的功能，进而影响面瘫的恢复，同时味觉改变也会影响患者的食欲和营养摄入，需要适当调整饮食结构，保证营养均衡。
2.听觉过敏：少数面瘫患者会出现患侧听觉过敏，即对正常声音感觉过强。这是因为面神经中的镫骨肌支受累，镫骨肌的功能是调节鼓膜的紧张度，镫骨肌支受损后，镫骨肌收缩功能异常，导致对声音的传导感知异常，患者会感觉听到的声音比实际更响，比如正常说话声可能会让患者觉得很吵。
老年面瘫患者如果同时伴有听觉过敏，在日常生活中需要注意避免处于过于嘈杂的环境中，减少声音对耳部的刺激，同时在康复过程中，要关注听觉过敏的恢复情况，因为这也与面神经的恢复相关，听觉过敏的改善往往提示面神经功能在逐步恢复。
