常见的肝病有哪些

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病毒性肝炎包括甲肝(甲肝病毒引起、粪-口传播、儿童青少年易感、多数可康复)、乙肝(乙肝病毒感染、传播途径多样、可致肝硬化肝癌等)、丙肝(丙肝病毒引起、血液传播、易慢性化、致肝硬化肝癌风险高)、丁肝(依赖乙肝病毒、传播途径似乙肝、可加重乙肝病情)、戊肝(粪-口传播、青壮年发病、孕妇病情重);脂肪性肝病有非酒精性(与肥胖等相关、分多阶段)和酒精性(长期大量饮酒致、分多阶段);自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎(多见于女性、分年龄段、自身免疫介导的慢性炎症性肝病)、原发性胆汁性胆管炎(中年女性、慢性进行性胆汁淤积性肝病)、原发性硬化性胆管炎(男性多见、与自身免疫遗传等有关、胆管纤维化狭窄);遗传代谢性肝病有肝豆状核变性(常染色体隐性遗传铜代谢障碍、各年龄可发病、儿童青少年多见、多器官受累)、血色病(常染色体隐性遗传铁代谢障碍、成年男性多见、多器官受累);药物性肝病任何年龄均可发生、与多种因素有关;肝硬化是多种慢性肝病终末阶段、各年龄可发病、有肝功能减退和门静脉高压等表现及多种并发症。

甲型肝炎:由甲型肝炎病毒引起,主要通过粪-口途径传播。儿童和青少年易感染,感染后可出现乏力、食欲减退、黄疸等症状,多数患者可完全康复,少数可发展为重型肝炎,但总体预后较好,一般不会慢性化。

乙型肝炎:由乙型肝炎病毒感染所致,传播途径包括母婴传播、血液传播和性传播等。不同年龄人群均可发病,慢性乙型肝炎患者可能会逐渐进展为肝硬化、肝癌等。据统计,全球约有2.57亿慢性乙型肝炎病毒感染者,我国属高流行区。

丙型肝炎:由丙型肝炎病毒引起,主要通过血液传播,如输血、共用注射器等。各年龄均可发病,感染后易慢性化,慢性丙型肝炎患者发生肝硬化和肝癌的风险较高。

丁型肝炎:需依赖乙型肝炎病毒才能感染,传播途径与乙型肝炎相似,感染后可加重乙型肝炎的病情,促进肝硬化的发生等。

戊型肝炎:主要通过粪-口途径传播,青壮年发病较多,感染后症状与甲型肝炎相似,但孕妇感染戊型肝炎后病情较重,流产、死胎发生率较高。

脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病:与肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症等因素相关,肥胖人群尤其是超重和肥胖的成年人发病风险较高,儿童和青少年中也有逐渐增多的趋势,可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化等阶段。

酒精性肝病:长期大量饮酒导致,饮酒量和饮酒持续时间是重要的影响因素,男性长期大量饮酒(每日饮酒量折合乙醇量≥40g,持续5年以上)更容易患病,女性对酒精相关肝损伤更敏感,少量饮酒也可能导致肝损伤。疾病谱包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和肝硬化等。

自身免疫性肝病

自身免疫性肝炎:多见于女性,发病年龄多在10-30岁和40-60岁两个年龄段,是由自身免疫反应介导的肝脏慢性炎症性疾病,可逐渐进展为肝硬化,需要长期治疗。

原发性胆汁性胆管炎:主要发生于中年女性,是一种慢性进行性胆汁淤积性肝病,免疫异常是发病的重要机制,病情进展可导致肝硬化、肝衰竭等。

原发性硬化性胆管炎:男性多见,病因与自身免疫、遗传等因素有关,主要表现为肝内外胆管进行性纤维化狭窄,可导致肝硬化、胆管癌等。

遗传代谢性肝病

肝豆状核变性:是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,任何年龄均可发病,儿童和青少年多见,由于铜代谢异常,铜在肝脏、大脑等组织沉积,可引起肝脏损害(如肝硬化等)、神经系统症状(如震颤、肌张力障碍等)、眼部症状(如Kayser-Fleischer环等)。

血色病:常染色体隐性遗传,主要是铁代谢障碍,导致铁在肝脏等器官沉积,多见于成年男性,可引起肝脏肿大、肝硬化、糖尿病、皮肤色素沉着等表现。

药物性肝病

任何年龄都可能发生,与使用的药物种类、剂量、用药时间以及个体的遗传易感性等有关,不同药物引起肝损伤的机制不同,例如某些抗生素、抗结核药物、解热镇痛药等都可能导致药物性肝病,患者在用药过程中如出现乏力、黄疸、肝功能异常等表现,需考虑药物性肝病的可能。

肝硬化

多种慢性肝病进展的终末阶段,如病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等长期不愈均可发展为肝硬化,各年龄均可发病,肝硬化患者可出现肝功能减退(如白蛋白降低、黄疸、凝血功能障碍等)和门静脉高压(如腹水、食管胃底静脉曲张、脾大等)等表现,还可能并发肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征等严重并发症。

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自身免疫性肝病 · 了解疾病
自身免疫性肝病是自身免疫异常导致的肝胆损伤性疾病,自身免
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胆汁淤积性肝病治疗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  胆汁淤积性肝病可分为肝源性及胆管源性及混合性胆汁淤积,病程超过6个月称为慢性胆汁淤积,碱性磷酸酶高于15倍正常值、转肽酶高于3倍正常值便可诊断,常见的病因为各型病毒性肝炎、药物性、遗传性疾病、脓毒血症、恶性肿瘤、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝炎等,主要治疗是病因治疗,二是其他药物治疗,比如
肝病查哪几项?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  针对肝病的检测,有很多种种类繁多的检查。最多见的检测肝病要查血常规,转氨酶等生化检查和影像学检查如ct,B超等。如果怀疑病人患有乙型肝炎病毒,还需要做病毒的抗原和抗体检测。皮肤发黄可能是肝病造成的黄疸,具体还是要到医院进行相关检测来做出正确诊断。
肝病表现症状有哪些?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  肝病的早期症状   面色晦暗:和太阳晒黑的皮肤不同,该情况面部暗淡而无光泽度;此外严重的黑眼圈都是慢性肝病病人早期症状,其中大部分为慢性乙肝。   皮肤发黄:从未患过肝炎的人,肝病病人早期症状在畏寒、发热、恶心、呕吐、肝痛、极度乏力后,忽然表现出眼睛和皮肤发黄,则表明患了急性黄疸型肝炎;慢性肝炎
常见的肝病有哪些?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  多见的肝病有非常多:首先,最多见的就是病毒性肝炎,包括甲、乙、丙、丁、戊很多肝炎性病毒感染造成。第二,酒精性肝病,主要是长时间大量的饮酒造成的肝脏损害造成的疾病。第三,药物性肝病,长时间服用一些由肝脏代谢的药物造成的肝脏疾病。第四,自身免疫性肝病,这种情况下主要是自身的免疫系统病变造成的肝脏病变
肝功能正常会有肝病吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  肝功能仅代表肝脏的各种正常功能,如肝功能中蛋白质反应性肝脏的合成功能、胆红素反应性肝脏处理能力、转氨酶反应性肝细胞损伤等。肝功能正常并不意味着一定没有肝病,只是说明肝病造成的肝脏损害不明显,如乙肝的人的肝功能完全有可能正常。
肝病会传染吗通过什么途径传染?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  肝脏是人体重要的消化器官。肝脏许多类型的疾病,影响到肝功能。肝功能不全,如果是病毒性肝炎引起的,可以有一定的传染性;如果是药物性的,或者是酒精性的,以及其他的一些因素导致的,是没有传染性的。如果是肝炎病毒感染引起的肝炎,一般有一定的传染性,甲型肝炎主要是粪口传播,通过进食含有甲型肝炎病毒污染的食
肝病的主要症状是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  肝脏是重要的消化器官,主要进行三大物质的代谢,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的,同时肝脏还合成很多凝血因子和许多人体所必须的蛋白。肝病的种类不同,症状不一样的,可无临床症状到恶心呕吐、厌油腻、腹胀、右上腹疼痛,全身乏力,皮肤和尿液发黄、蜘蛛痣、肝掌,消化道出血等。
肝病的人有什么表现?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  正常的症状是食欲不振、口干、肝区不适、口苦、疲劳,然后进食后表现出腹胀,或者大便溏、大便干结这类症状。若是肝硬化病人,正常有腹胀、双下肢浮肿、小便比较少。若是肝衰竭病人,症状非常重,如乏力、消瘦、纳差、全身发黄、双下肢肿、表现出腹水、口干口苦,或者有肝脏蜘蛛痣。
肝病的饮食注意事项?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  肝病病人的饮食,像乙型肝炎的病人,正常是告知病人在饮食上要清淡,严格的禁酒,因为酒精主要是在肝脏代谢。因此要清淡饮食,但是适当的蛋白、营养也要补充。不要吃辛辣的、对肝脏有刺激性的食物,油炸的也要少吃。再就是要休息,因为病人不能过多劳累,要劳逸结合。病人如果表现出劳累过度,容易增加肝脏的代偿,容易
传染性肝病有几种?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  传染性肝病有五种,分别是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。其中,甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径为粪口途径传播;乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎的主要传播途径为血液传播、性接触传播和母婴传播。对于有多个性伴侣、食用未煮熟水产品、免疫力低下的人群患有传染性肝病的几率较高。患者需要完善病原
肝病毒抗体阳性怎么回事
侯临平 副主任技师
临汾市人民医院 三甲
甲型肝炎通过消化道传播,即通常所说粪口途径传播,甲型肝炎病毒抗体如果阳性,证明既往感染过或者是近期感染甲型肝炎病毒,一旦甲型肝炎病毒抗体产生之后,人体对甲型肝炎病毒有免疫力,而且是终生免疫。甲肝病毒即甲型肝炎病毒,人体感染了甲型病毒之后机体的免疫系统会产生甲型肝炎病毒抗体,甲型肝炎病毒抗体是一种保护性抗体,当感染甲型肝炎病毒之后体内产生抗
肝病毒携带者会传染吗
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者,即人体感染了乙肝病毒,但是没有出现炎症表现。乙肝病毒携带者是不是会传染主要取决于病毒,而不是取决于肝脏炎症,所以乙肝病毒携带者是可以传染的。乙肝携带者本人体内是有病毒的,但因为病情进展较慢,所以没有出现明显的炎症症状,并不能因为转氨酶正常,即认为其不是炎症,所以这类患者具有传染性。所以乙肝病毒携带者要引起重视,临床也不能轻
慢性乙肝病毒感染的治疗原则
池频频 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
慢性乙肝病毒感染的治疗原则是控制疾病不再向肝癌和肝硬化的方向发展,控制肝脏的纤维化,减轻炎症,达到稳定疾病的目的。111慢性乙肝病毒感染的患者应及时进行治疗,平时还应避免吃一些会加重肝脏负担的食物,还要避免熬夜,患者还应定期进行复诊。
怎么检查有没有肝病
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
要检查有没有肝病可以抽血化验,同时需要完善肝脏等影像学检查。肝病是比较广泛的概念,包括的种类比较多,有些可以出现一定的临床症状和体征,有些没有相应的表现,所以要综合实验室检查或者影像学检查明确。一般临床中可以抽血进行肝功能生化指标检查,了解有没有肝脏的炎症损伤。另外可以进行肝病毒检查,包括乙肝五项、丙肝抗体等,了解是否有相应病毒的感染。另
肝病毒传播途径有哪些
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
甲肝病毒的传播途径主要是通过粪口传播,可以通过被污染的食物、水源而造成病毒感染,与甲肝患者共用碗筷或日常亲密接触,均有可能造成假性肝炎病毒的传播。甲肝病毒属于消化道传播的疾病,因此免疫低下的人群或者与甲肝患者密切接触的人群,极易容易感染甲肝病毒。
肝病会引起头疼吗
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
肝病一般不会引起头痛症状,肝病主要会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振、乏力、厌油等症状,甚至还可能会出现消瘦、皮肤黏膜瘀斑或瘀点、皮肤以及巩膜黄染、腹水、肝掌等。除非在肝炎的急性期可能会出现头部不适或者疼痛等,在休息之后会好转,但是一般临床方面都很少见,头痛可能是因为高血压、睡眠不足、脑血管疾病、神经痛、颅脑肿瘤等原因所造成,所以如果
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