性疾病检查分男性和女性项目，男性包括生殖系统体格检查（外生殖器、前列腺检查）、实验室检查（精液常规、性激素检查）、影像学检查（超声、CT或MRI）；女性包括妇科体格检查（外阴、阴道、宫颈、子宫及附件检查）、实验室检查（阴道分泌物、性激素六项检查）、影像学检查（超声、CT或MRI），需根据具体症状病史选择检查项目不同人群侧重点频率有别且检查前有准备事项。
一、男性性疾病检查项目
（一）生殖系统体格检查
1.外生殖器检查：观察阴茎的形态、大小，有无畸形、损伤、溃疡等；检查阴囊的大小、质地，有无鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿大或萎缩等情况。不同年龄男性外生殖器发育有不同标准，儿童期需关注是否有异常发育迹象，成年男性则重点排查疾病相关体征。
2.前列腺检查：通过直肠指诊触摸前列腺的大小、质地、有无结节及压痛等。前列腺大小随年龄变化，老年男性前列腺增生较为常见，通过指诊可初步判断其基本状况。
（二）实验室检查
1.精液常规检查：包括精液量、精子密度、活力、形态等指标。精液量正常范围一般为2-6毫升，精子密度正常应大于15×10/毫升，精子活力分为前向运动、非前向运动等，正常精子形态率应大于4%。通过精液常规检查可初步评估男性生育能力及是否存在精囊炎、附睾炎等影响精液质量的疾病，不同生活方式如长期吸烟、酗酒等可能影响精液质量，需在检查前告知医生以便综合判断。
2.性激素检查：检测睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素等性激素水平。男性性激素水平随年龄增长有变化规律，青春期后逐渐稳定，性激素异常可能导致性功能障碍、不育等问题，如睾酮水平低下可能引起性欲减退等症状，病史中有内分泌疾病等情况时更需关注性激素水平。
（三）影像学检查
1.超声检查：阴囊超声可清晰显示睾丸、附睾、精索静脉等结构，有助于发现睾丸附睾炎、精索静脉曲张等疾病。对于儿童睾丸疾病，超声是重要的检查手段，能准确判断睾丸位置、形态及有无病变；成年男性精索静脉曲张通过超声可观察精索静脉内径等情况。
2.CT或MRI检查：当怀疑有前列腺癌等病变时，CT或MRI检查可更详细地显示前列腺及周围组织的情况，帮助明确病变的范围和分期等，对于有前列腺特异性抗原（PSA）异常升高等情况的患者，需进一步行CT或MRI检查辅助诊断。
二、女性性疾病检查项目
（一）妇科体格检查
1.外阴检查：观察外阴的发育情况、有无红肿、溃疡、赘生物等。不同年龄女性外阴生理结构有差异，青春期后需关注外阴卫生及病变情况，妊娠期女性外阴可能因激素等变化出现特殊表现，需特别留意。
2.阴道检查：查看阴道黏膜情况、分泌物性状等，进行阴道pH值测定、白带常规检查等。白带常规可检测阴道清洁度、有无滴虫、霉菌、细菌等感染，不同年龄女性阴道微生态有不同特点，如老年女性因雌激素水平下降阴道抵抗力降低，易发生细菌性阴道炎等。
3.宫颈检查：进行宫颈外观观察、宫颈细胞学检查（如TCT）及HPV检测等。TCT可筛查宫颈上皮内瘤变等病变，HPV检测用于排查人乳头瘤病毒感染，这两项检查是宫颈癌筛查的重要手段，有性生活史的女性应定期进行，不同性生活开始年龄的女性筛查频率可能不同。
4.子宫及附件检查：通过双合诊或三合诊检查子宫的大小、位置、质地及有无压痛，附件（输卵管、卵巢）有无增厚、包块等。子宫及附件的异常可能与多种妇科疾病相关，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，不同年龄女性子宫及附件疾病谱不同，青春期女性需关注是否有先天性子宫发育异常等情况。
（二）实验室检查
1.阴道分泌物检查：除白带常规外，还可能根据情况进行支原体、衣原体等检测。支原体、衣原体感染可引起非淋菌性尿道炎等疾病，有不洁性生活史或出现相关症状的女性需进行该项检查，不同生活方式下感染风险不同，如多个性伴侣会增加感染几率。
2.性激素六项检查：检测雌激素、孕激素、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等。性激素水平异常可导致月经不调、不孕等问题，不同年龄女性性激素水平有周期性变化，如青春期女性月经初潮前后性激素波动较大，围绝经期女性性激素水平呈现明显下降趋势。
（三）影像学检查
1.超声检查：盆腔超声可观察子宫、卵巢的形态、大小、结构及有无占位性病变等，对于子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的诊断有重要价值，孕期女性超声检查还可监测胎儿发育等情况，不同孕期超声检查的重点和频率不同。
2.CT或MRI检查：当怀疑有盆腔肿瘤等病变且超声检查不能明确时，CT或MRI检查可提供更详细的图像信息，帮助制定治疗方案，对于有盆腔疼痛等症状经其他检查不能确诊的女性可能需要进行该项检查。
性疾病检查项目需根据患者具体症状、病史等综合选择，不同人群检查侧重点和频率可能有所不同，且检查前需注意相关准备事项，如精液常规检查前需禁欲2-7天等，以确保检查结果的准确性。
