孕妇20周应该进行超声大排畸检查、血常规与尿常规检查、血压与胎心监护。

1.超声大排畸检查
通过三维或四维超声系统筛查胎儿结构异常,重点观察头颅、脊柱、心脏、四肢等器官发育情况,可发现神经管缺陷、先天性心脏病等重大畸形。检查时需膀胱适度充盈,过程约20-40分钟,医生会测量双顶径、股骨长等生长参数,评估胎儿大小是否符合孕周。
2.血常规与尿常规检查
血常规通过检测血红蛋白、白细胞等指标,筛查贫血及感染风险;尿常规检测尿蛋白、尿糖,排查妊娠期高血压疾病与糖尿病风险。
3.血压与胎心监护
血压测量可早期发现妊娠期高血压疾病,胎心监护则通过多普勒仪器监测胎儿心率,正常范围为110-160次/分,异常可能提示胎儿窘迫。
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