心绞痛的检查包括心电图检查、运动负荷试验、冠状动脉造影、心脏超声与核素显像等。

1.心电图检查
这是基础筛查手段,发作时多显示ST段压低或T波倒置,静息状态下可能正常。动态心电图可捕捉阵发性心肌缺血,尤其适用于夜间或无症状发作的患者。
2.运动负荷试验
通过平板运动或药物增加心脏负荷,同步监测心电图变化。若运动中出现典型胸痛伴ST段动态改变,提示心肌缺血,对隐匿性冠心病筛查意义重大。
3.冠状动脉造影
作为诊断冠心病的金标准,通过导管注入造影剂直接显示血管狭窄程度和部位,为后续治疗,如支架植入,提供依据,但属于有创检查,需严格评估风险。
4.心脏超声与核素显像
心脏超声可评估心脏结构和功能,检测室壁运动异常;核素心肌灌注显像则通过放射性药物分布判断心肌缺血范围,辅助鉴别非冠心病性胸痛。



