乙肝复查要做乙肝五项检查、乙肝病毒脱氧核糖核酸检测、肝功能检查、肝脏超声检查、甲胎蛋白检测等检查。

1.乙肝五项检查
乙肝五项检查(乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体)可了解乙肝病毒感染状态,判断是否为乙肝大三阳或小三阳,以及体内是否产生保护性抗体(乙肝表面抗体),评估病情稳定程度和治疗效果。
2.乙肝病毒脱氧核糖核酸检测
该检测可检测血液中乙肝病毒的数量,判断病毒复制活跃度和传染性强弱。病毒载量高提示病毒复制活跃,传染性强,需密切监测或考虑抗病毒治疗;病毒载量低或阴性提示病毒复制受抑制,病情相对稳定。
3.肝功能检查
肝功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,可评估肝脏是否存在炎症或损伤。若谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,提示肝细胞受损,肝功能异常,需及时查找原因并进行治疗;胆红素升高可能提示肝脏代谢功能异常,白蛋白降低可能提示肝脏合成功能下降。
4.肝脏超声检查
肝脏超声可观察肝脏的形态、大小、结构,判断是否存在肝纤维化、肝硬化、脂肪肝或肝脏占位性病变(如肝囊肿、肝癌)。定期进行肝脏超声检查,能早期发现肝脏结构变化,及时干预,避免病情进展为肝硬化或肝癌。
5.甲胎蛋白检测
甲胎蛋白是一种肿瘤标志物,乙肝患者尤其是肝硬化患者,定期检测甲胎蛋白可早期筛查肝癌。若甲胎蛋白水平升高,需进一步进行肝脏增强CT或磁共振检查,排除肝癌可能;甲胎蛋白正常也需结合肝脏超声,全面评估肝脏健康状况。
若乙肝复查时发现病毒载量升高、肝功能异常、甲胎蛋白升高或肝脏超声提示异常,应及时前往医院感染科或肝病科就诊,在医生指导下调整治疗方案,避免病情进展,保护肝脏功能。