脑干脑炎的治疗方法包括营养支持、糖皮质激素、免疫球蛋白、抗病毒药物等。

1.营养支持
给予富含蛋白质、维生素等营养物质的饮食,保证足够热量摄入。不能经口进食者,可通过鼻饲或静脉营养途径补充营养,以维持机体正常代谢需求,促进身体恢复。
2.糖皮质激素
是治疗脑干脑炎的常用药物,如泼尼松等。其作用机制可能是通过抑制免疫反应,减轻炎症水肿。
3.免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白(IVIG)也是重要的治疗手段。其原理是通过提供外源性抗体,调节免疫功能。适用于病情较重或对糖皮质激素治疗反应不佳的患者。
4.抗病毒药物
如果考虑脑干脑炎是由病毒感染引起,如单纯疱疹病毒等,可使用相应的抗病毒药物,如阿昔洛韦等。但需在发病早期及时应用,以抑制病毒复制,减轻对脑组织的损伤。
当患者出现颅内压增高表现,如头痛、呕吐、视神经乳头水肿等,可使用甘露醇等脱水剂降低颅内压,减轻脑水肿。用药过程中要密切监测患者的电解质、肾功能等指标,尤其是老年患者和儿童,更要注意避免脱水过度等情况。



