乙肝全套检查并非固定统一项目,通常以“乙肝两对半”为核心,结合病毒复制、肝功能及肝脏损伤评估等指标,全面判断乙肝感染状态与肝脏健康,常见项目可分为4类,即乙肝病毒感染核心指标、乙肝病毒复制活跃程度指标、肝脏功能评估指标、肝脏形态与结构评估指标。

1.乙肝病毒感染核心指标
即乙肝两对半(乙肝五项),包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体,用于判断是否感染乙肝、感染类型(如“大三阳”“小三阳”)及是否有保护性抗体。
2.乙肝病毒复制活跃程度指标
主要是乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)检测,通过定量或定性分析,判断体内病毒复制是否活跃、传染性强弱,是决定是否需抗病毒治疗及评估治疗效果的关键依据。
3.肝脏功能评估指标
即肝功能检查,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素、白蛋白等,可反映肝细胞是否受损、肝脏代谢功能是否正常,判断乙肝病毒是否对肝脏造成炎症或损伤。
4.肝脏形态与结构评估指标
多为影像学检查,如腹部B超(或肝脏彩超),部分情况需查CT或MRI,用于观察肝脏大小、形态、是否有肝硬化、肝腹水、肝内结节等器质性病变,评估肝脏整体健康状态。