乙肝和丙肝的区别主要体现在病原体类型、传播途径、慢性化风险、治疗方式、预后效果等方面。
1、病原体类型
乙肝由乙型肝炎病毒引起，属于DNA病毒，结构稳定且变异率低；丙肝由丙型肝炎病毒引起，属于RNA病毒，基因型多样且易发生变异，导致病毒株差异显著。
2、传播途径
两者均通过血液、性接触和母婴传播，但丙肝经血液传播的风险更高，如共用注射器、不安全医疗操作等；乙肝母婴传播率较高，而丙肝母婴传播率相对较低。
3、慢性化风险
急性乙肝感染后约5%-10%会发展为慢性，儿童感染慢性化率更高；丙肝急性感染后约75%-85%会转为慢性，慢性化风险显著高于乙肝。
4、治疗方式
乙肝需长期抗病毒治疗控制病毒复制，常用药物包括核苷类似物和干扰素；丙肝可通过直接抗病毒药物（DAA）实现根治，疗程短且治愈率高，多数患者3个月内可清除病毒。
5、预后效果
慢性乙肝患者需定期监测肝功能和病毒载量，部分可能进展为肝硬化或肝癌；丙肝治愈后病毒清除彻底，肝硬化和肝癌风险大幅降低，但既往感染者仍需长期随访。
若出现乏力、食欲减退、黄疸等症状，或存在高危暴露史，需及时进行乙肝五项和丙肝抗体检测。慢性肝病患者应避免饮酒，定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。
