乙肝需要检查乙肝五项、肝功能检查、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声、甲胎蛋白等项目。
1.乙肝五项
乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。通过乙肝五项可以判断是否感染乙肝病毒，区分大三阳和小三阳，评估传染性强弱。乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，乙肝表面抗体阳性则说明具有免疫力。
2.肝功能检查
肝功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等指标。这些指标可以反映肝细胞损伤程度和肝脏合成功能。转氨酶升高提示肝细胞损伤，胆红素升高可能提示胆汁淤积或肝细胞损伤加重。
3.乙肝病毒DNA定量
乙肝病毒DNA定量直接测量血液中乙肝病毒的数量，评估病毒复制活跃程度。病毒载量高提示传染性强，需要积极抗病毒治疗。病毒载量也是评估抗病毒治疗效果的重要指标。
4.肝脏超声
观察肝脏大小、形态、回声等情况，发现肝硬化、肝纤维化、脂肪肝等病变。对于长期乙肝患者，定期超声检查有助于早期发现肝癌。超声检查无创、便捷，是乙肝患者常规随访项目。
5.甲胎蛋白
肝癌的肿瘤标志物，对于乙肝患者尤其重要。甲胎蛋白升高可能提示肝癌发生，需要结合影像学检查进一步明确。定期监测甲胎蛋白有助于早期发现肝癌，提高治愈率。
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