窦性心律失常主要分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐。
1.窦性心动过速
成人窦性心律的频率超过100次/分钟即为窦性心动过速。其发生常与生理、病理等因素有关。生理情况下，如运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡等可引起窦性心动过速。病理情况下，发热、贫血、甲亢、心力衰竭、休克等多种疾病状态也可导致窦性心动过速。不同年龄人群发生窦性心动过速的原因可能有所不同，儿童若出现窦性心动过速，需考虑是否存在感染等情况，因为儿童免疫系统发育相对不完善，容易受到感染影响而出现心率加快；女性在生理期等特殊时期也可能因身体内环境变化出现窦性心动过速。
2.窦性心动过缓
成人窦性心律的频率低于60次/分钟称为窦性心动过缓。运动员、长期从事重体力劳动的人可出现生理性窦性心动过缓，这是因为他们的心脏功能较好，窦性心律频率相对较低。病理性因素包括颅内疾患、严重缺氧、甲减、阻塞性黄疸等。对于不同年龄人群，老年人出现窦性心动过缓可能与心脏传导系统退行性变等因素有关；儿童出现窦性心动过缓则要排查是否有先天性心脏病等情况。
3.窦性心律不齐
窦性心律不齐是指窦性心律的起源未变，但节律不整，在同一导联上P-P间期差异>0.12秒。窦性心律不齐可分为呼吸性窦性心律不齐和非呼吸性窦性心律不齐等。呼吸性窦性心律不齐常见于青少年，与呼吸运动有关，吸气时心率增快，呼气时心率减慢；非呼吸性窦性心律不齐较少见，可见于老年人或患有某些心脏病的患者。
