身体浮肿分为生理性和病理性。生理性浮肿包括饮水过多致短时间内水分潴留及体位因素如长期站立或妊娠中晚期引起的浮肿；病理性浮肿有肾脏疾病（肾小球肾炎、肾病综合征）、心脏疾病（右心衰竭）、肝脏疾病（肝硬化）、甲状腺疾病（甲状腺功能减退症）、内分泌紊乱（经前期综合征）等因素；还有药物副作用和营养不良等其他因素。出现浮肿时，生理性可调整生活方式改善，病理性需就医完善检查明确病因针对性治疗，特殊人群浮肿需重视排查相关疾病。
一、生理性浮肿
（一）饮水过多
短时间内大量饮水，水分在体内潴留，可能导致身体浮肿，尤其眼睑、下肢等部位较易出现。比如睡前大量喝水，第二天晨起可能会发现眼皮浮肿，这是因为水分代谢较慢，在组织间隙积聚。一般通过调整饮水量，减少水分摄入后，浮肿可逐渐消退。
（二）体位因素
长时间保持同一姿势，如长期站立，下肢血液回流受阻，可引起下肢浮肿；妊娠中晚期的孕妇，增大的子宫压迫下腔静脉，影响血液回流，也会出现下肢及脚踝部浮肿，这是孕期常见的生理现象，分娩后多可缓解。
二、病理性浮肿
（一）肾脏疾病
1.肾小球肾炎：各种原因导致肾小球滤过功能下降，水钠潴留，同时蛋白质从尿液中大量丢失，血浆胶体渗透压降低，引起浮肿。常见表现为晨起眼睑浮肿，逐渐可波及全身。例如急性肾小球肾炎多有前期链球菌感染史，之后出现浮肿、血尿、蛋白尿等表现。
2.肾病综合征：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和明显浮肿是其典型表现。由于大量蛋白质从尿中丢失，血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内进入组织间隙导致浮肿，且浮肿可较重，可遍及全身。
（二）心脏疾病
1.右心衰竭：体循环静脉淤血，静脉回流受阻，使身体低垂部位浮肿较为明显，如双下肢浮肿，活动后加重，休息后可减轻。病情严重时可出现全身性浮肿，还常伴有呼吸困难、颈静脉怒张等表现。常见于冠心病、风湿性心脏病等基础疾病发展到一定阶段。
（三）肝脏疾病
1.肝硬化：肝功能减退和门脉高压是主要病理改变。门脉高压使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔形成腹水，同时伴有外周水肿，表现为双下肢浮肿等。肝功能减退导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，也是引起浮肿的因素之一。
（四）甲状腺疾病
1.甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，粘多糖在组织间隙沉积，引起黏液性水肿，表现为非凹陷性浮肿，常见于颜面及下肢，还可伴有怕冷、乏力、食欲减退等全身症状。
（五）内分泌紊乱
1.经前期综合征：部分女性在月经前期由于体内激素水平变化，出现水钠潴留，表现为眼睑、手足等部位浮肿，还可伴有乳房胀痛、情绪改变等，月经来潮后浮肿多可自行消退。
三、其他因素
（一）药物副作用
某些药物如钙离子拮抗剂（硝苯地平）可能引起下肢浮肿等副作用，长期服用此类药物的患者若出现浮肿，需考虑药物因素，可在医生评估下调整用药。
（二）营养不良
长期营养不良导致血浆蛋白降低，引起浮肿，常见于消瘦、恶病质等情况，同时伴有体重下降、乏力等表现。
对于出现身体浮肿的情况，若为生理性因素引起，可通过调整生活方式等改善；若为病理性因素，需及时就医，完善相关检查（如尿常规、肾功能、心脏超声、甲状腺功能等）明确病因，进而进行针对性治疗。对于特殊人群，如孕妇出现浮肿需密切监测孕期情况；老年人出现浮肿要警惕心、肾等器官功能减退的可能，应及时排查相关疾病。
