尿失禁与眼皮浮肿可能同时由泌尿系统、心血管系统、内分泌系统或神经系统疾病引起，或存在共同病因如肾功能异常、心功能不全、糖尿病等。以下从不同病因展开分析。
一、肾功能异常相关疾病
1. 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全：肾小球滤过率下降，水钠排泄减少引发眼睑等部位水肿；同时肾脏病变可能损伤膀胱神经支配或尿道括约肌功能，导致尿失禁。老年人群因肾功能自然衰退，风险更高；女性因盆底肌松弛（压力性尿失禁）或长期尿路感染可能诱发肾脏损害，男性前列腺增生（老年男性常见）导致尿潴留，残余尿量增加，长期可影响肾功能，出现水肿。需关注是否伴随泡沫尿、尿量减少、血压升高等症状。
2. 急慢性肾盂肾炎：炎症刺激膀胱导致急迫性尿失禁，严重时炎症扩散引发全身反应，可能伴随眼睑水肿，但临床较少见，需结合血常规、尿培养等检查鉴别。
二、心血管系统疾病
1. 右心衰竭：心输出量下降，体循环淤血，眼睑等低垂部位出现水肿；同时心功能不全影响自主神经对膀胱的调节，导致神经源性膀胱或逼尿肌功能障碍，引发尿失禁。老年人群、有高血压、冠心病病史者风险更高，尤其长期卧床者因血液循环减慢，水肿更明显。
2. 高血压：长期控制不佳导致肾小球硬化，肾功能损害，水钠潴留引发水肿；同时高血压可能损伤脑血管，影响排尿中枢，诱发尿失禁。中年高血压患者需定期监测肾功能指标。
三、内分泌代谢性疾病
1. 糖尿病：长期高血糖引发微血管病变（肾脏损伤致蛋白尿、肾功能不全），同时周围神经病变影响膀胱神经支配，导致尿失禁；若合并糖尿病肾病，可出现眼睑水肿。中年人群、肥胖或有糖尿病家族史者需重点排查空腹血糖、糖化血红蛋白。
2. 甲状腺功能减退：甲状腺激素不足导致代谢减慢，组织间液增加，出现眼睑非凹陷性水肿；同时甲减影响盆底肌功能和神经调节，可能导致尿失禁，多见于女性，尤其是中老年甲减患者。需通过甲状腺功能检查明确诊断。
四、神经系统疾病
1. 脑血管病：脑梗死、脑出血等损伤排尿中枢，导致神经源性尿失禁；急性期或恢复期可能因心功能或肾功能受影响出现眼睑水肿。既往脑血管病史者需警惕，尤其老年患者。
2. 脊髓损伤或肿瘤：损伤排尿中枢或尿道括约肌，导致尿失禁，长期卧床者因血液循环减慢诱发水肿，同时自主神经功能紊乱加重尿失禁。
五、药物及生理性因素
1. 药物副作用：某些降压药（如硝苯地平）、激素类药物（如泼尼松）引起水钠潴留，导致眼睑水肿；长期使用利尿剂（如呋塞米）剂量不当，引发电解质紊乱（如低钾血症），影响膀胱控制，导致尿失禁。用药期间需监测电解质和肾功能。
2. 生理性因素：长期饮水过多、睡眠不足通常短暂，但若合并基础疾病（如慢性肾病、心功能不全），可能诱发或加重症状。
特殊人群需注意：老年女性因盆底肌松弛和肾功能衰退风险，易出现压力性尿失禁合并水肿；中年男性前列腺增生可能引发尿潴留和肾功能损害；孕妇因子宫压迫膀胱出现压力性尿失禁，若合并子痫前期（高血压、蛋白尿），可出现眼睑水肿；儿童需排查先天性泌尿系统畸形或神经系统发育异常，伴随反复尿路感染、排尿困难。
应对措施：尿失禁优先非药物干预，如凯格尔运动（加强盆底肌训练）、控制体重、避免憋尿；眼睑水肿需限制钠盐摄入，抬高头部睡眠，及时就医排查尿常规、肾功能、甲状腺功能、心脏超声等，明确病因后针对性治疗。出现持续症状或伴随尿量减少、泡沫尿、血压升高等情况，需尽早就诊。
