血清肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、尿酸、尿蛋白、尿比重均是评估肾功能的重要指标，不同指标有不同意义及正常范围，如血清肌酐反映肾小球滤过功能，不同人群正常范围不同；尿素氮升高可见多种情况，不同人群正常参考值有别；肾小球滤过率更精准评估肾功能，不同人群正常范围各异；血尿酸升高常见于痛风等，不同人群正常范围不同；尿蛋白阳性提示肾脏病变，不同年龄人群正常情况有差异；尿比重反映肾脏浓缩稀释功能，不同人群正常范围不同。
一、血清肌酐（Scr）
意义：肌酐是肌肉代谢产生的一种废物，主要通过肾小球滤过排出体外。血清肌酐水平可反映肾小球的滤过功能。在肌肉量相对稳定的情况下，血清肌酐升高常见于肾功能不全，但早期肾功能受损时可能正常，需动态观察。不同年龄、性别人群血清肌酐正常范围有所差异，一般成年男性血清肌酐正常参考值约53~106μmol/L，成年女性约44~97μmol/L。儿童的血清肌酐水平与年龄、肌肉发育等有关，年龄越小，血清肌酐通常越低。例如，婴儿血清肌酐正常参考值约26.5~62.0μmol/L。
二、尿素氮（BUN）
意义：尿素是蛋白质代谢的终产物，主要经肾小球滤过随尿液排出。尿素氮升高可见于多种情况，如肾功能不全、高蛋白饮食、消化道出血等。尿素氮的正常参考值因检测方法不同略有差异，一般成人尿素氮正常参考值约3.2~7.1mmol/L。对于儿童，尿素氮水平也与年龄有关，婴儿尿素氮正常参考值约1.8~6.5mmol/L，随着年龄增长逐渐接近成人范围。
三、肾小球滤过率（eGFR）
意义：肾小球滤过率是评估肾功能更准确的指标，它反映了单位时间内两肾生成滤液的量。通过血肌酐等指标计算出的估算肾小球滤过率（eGFR）能更精准地评估肾功能状态。对于不同年龄、性别人群，eGFR的正常范围不同。例如，成年男性eGFR正常参考值一般大于90ml/（min·1.73m2），成年女性稍低，但也应大于90ml/（min·1.73m2）。儿童的eGFR会根据其年龄、身高、体重等因素有相应的正常范围，且会随着儿童的生长发育而变化。
四、尿酸（UA）
意义：尿酸是嘌呤代谢的终产物，主要由肾脏排泄。血尿酸升高常见于痛风、肾功能不全等情况，同时高尿酸血症也与心血管疾病等风险增加相关。成年男性血尿酸正常参考值约208~428μmol/L，成年女性约155~357μmol/L。儿童的血尿酸水平随年龄增长而逐渐升高，婴儿血尿酸正常参考值约100~300μmol/L，儿童期后期逐渐接近成人范围。
五、尿蛋白
意义：正常情况下，尿液中仅有少量蛋白。尿蛋白阳性提示可能存在肾脏病变，如肾小球肾炎、肾病综合征等。尿蛋白的检测方法有定性和定量等，定性检测若出现阳性，需进一步进行24小时尿蛋白定量等检查来明确蛋白丢失情况。对于不同年龄人群，尿蛋白的正常情况有所不同。儿童正常尿液中也可有少量蛋白，但一般定性为阴性，24小时尿蛋白定量小于0.15g。如果儿童尿蛋白异常，需考虑是否存在先天性肾脏疾病等情况。
六、尿比重（SG）
意义：尿比重反映了肾脏浓缩和稀释尿液的功能。正常情况下，尿比重会随着机体摄入和排出水分的情况在一定范围内波动。例如，正常成人随机尿比重一般在1.010~1.025之间。儿童的肾脏浓缩稀释功能尚未完全发育成熟，尿比重正常范围与成人有所不同，一般婴儿尿比重正常参考值约1.003~1.009。当肾功能受损时，尿比重可能会降低，如慢性肾功能不全时，尿比重常固定在1.010左右，提示肾脏浓缩功能严重受损。
