肾功能衰竭常见症状包括消化系统早期有食欲减退等、水钠代谢紊乱可致水肿或脱水、钾代谢紊乱有高钾或低钾相关症状、酸碱平衡紊乱常现代谢性酸中毒、心血管系统有高血压等、血液系统常见贫血等、呼吸系统有尿毒症肺炎等症状、神经系统早期有记忆力减退等晚期有意识障碍等，不同年龄段患者表现各有特点及影响。
一、肾功能衰竭的常见症状
（一）消化系统症状
早期可能出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。这是因为肾功能衰竭时，体内的代谢废物如尿素等不能正常排出，刺激胃肠道黏膜，导致胃肠功能紊乱。例如一些研究发现，在肾功能衰竭患者中，约70%-80%会出现不同程度的消化系统症状，如食欲不振等表现较为常见。对于儿童患者，由于其消化系统发育尚未完全成熟，肾功能衰竭时消化系统症状可能更为突出，如婴幼儿可能出现拒食、吐奶等情况；而老年患者可能因基础疾病多，消化系统症状容易被忽视，但同样会影响营养摄入，进而加重病情。
（二）水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状
水钠代谢紊乱
可出现水肿或脱水。水肿常见于眼睑、下肢等部位，严重时可出现全身性水肿。这是因为肾功能衰竭时肾脏对水钠的调节功能失常，如果水钠潴留过多就会引起水肿；而当患者出现呕吐、腹泻等情况导致失水时，又可能出现脱水症状，表现为皮肤干燥、尿量减少等。在儿童患者中，水肿可能会影响其身体的正常生长发育，因为水肿会导致组织间隙液体异常积聚，影响营养物质的运输和细胞的正常代谢；老年患者由于身体机能衰退，水钠代谢紊乱可能会引发心功能不全等并发症，因为过多的水钠潴留会增加心脏的负担。
钾代谢紊乱
高钾血症时可出现心律失常、肌无力等症状，严重时可导致心脏骤停；低钾血症时可出现四肢乏力、腹胀、心律失常等。肾功能衰竭时肾脏排钾能力下降，容易引起高钾血症，尤其是在患者摄入含钾丰富的食物、使用含钾药物或发生感染等应激状态时更容易出现。对于老年患者，本身心脏功能可能存在一定程度的减退，高钾血症对心脏的影响更为严重，可能会加重心律失常等心脏问题；儿童患者在高钾血症时可能会出现肌肉无力等影响运动功能的表现。
酸碱平衡紊乱
常出现代谢性酸中毒，表现为呼吸深快、食欲不振、乏力、意识障碍等。肾脏是调节酸碱平衡的重要器官，肾功能衰竭时肾脏重吸收碳酸氢根离子减少、排泄酸性物质障碍等，导致体内酸性物质积聚，引起代谢性酸中毒。不同年龄段的患者表现可能有所不同，儿童患者可能因为神经系统发育特点，酸中毒时意识障碍的表现可能与成人有所差异，可能更容易出现嗜睡等情况；老年患者可能合并其他慢性疾病，酸中毒会进一步加重其基础疾病的病情，如加重肺部疾病患者的呼吸困难等。
（三）心血管系统症状
可出现高血压、心力衰竭、心律失常等。肾功能衰竭患者常伴有高血压，这是因为肾脏分泌的肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡等原因导致。高血压会进一步加重心脏负担，容易引发心力衰竭，表现为呼吸困难、不能平卧、水肿加重等。心律失常在肾功能衰竭患者中也较为常见，与电解质紊乱、心肌损伤等多种因素有关。儿童患者发生心力衰竭时，可能会出现喂养困难、呼吸急促等表现，因为儿童的心脏储备功能相对较弱；老年患者本身心血管系统就存在一定程度的退行性变，肾功能衰竭引起的心血管并发症会明显增加其死亡风险，如更容易发生严重的心律失常导致猝死等情况。
（四）血液系统症状
常见贫血，患者可出现面色苍白、乏力、头晕等症状。这是因为肾功能衰竭时肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少。此外，还可能出现出血倾向，如鼻出血、牙龈出血等，与血小板功能异常等因素有关。儿童患者贫血时会影响其生长发育和智力发育，因为氧气供应不足会影响大脑等重要器官的正常发育；老年患者贫血会加重其全身各器官的缺氧状态，导致活动耐力进一步下降，生活质量明显降低。
（五）呼吸系统症状
尿毒症肺炎时可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。另外，酸中毒时呼吸深快也是呼吸系统的表现之一。对于有肺部基础疾病的患者，肾功能衰竭时呼吸系统症状可能会更加严重，如慢性阻塞性肺疾病患者可能会因肾功能衰竭而加重呼吸困难。儿童患者发生尿毒症肺炎时，由于其呼吸道相对狭窄等特点，呼吸困难的表现可能更为明显，容易被误诊，需要特别注意。
（六）神经系统症状
早期可出现记忆力减退、失眠、注意力不集中等，晚期可出现意识障碍、抽搐、昏迷等。这是因为体内毒素潴留影响神经系统功能。对于儿童患者，神经系统症状可能会影响其学习和智力发展；老年患者神经系统症状可能会导致生活自理能力下降，增加跌倒等意外发生的风险。
