尿毒症透析患者生存期受患者自身状况（年龄、基础疾病、透析充分性）、透析方式影响，目前规范透析下生存期延长，不同人群有差异，可通过优化透析方案、控制基础疾病、改善营养状况、预防并发症等措施延长生存期。
年龄：一般来说，年轻患者身体各脏器功能相对较好，对透析的耐受性可能相对较高，生存期可能相对长一些；而老年患者往往合并有更多的基础疾病，如心血管疾病等，会增加透析过程中的风险，影响生存期。例如，一项临床研究发现，年龄小于40岁的尿毒症透析患者五年生存率相对高于年龄大于60岁的患者。
基础疾病：如果患者在透析前就合并有严重的心血管疾病，如冠心病、心力衰竭等，透析过程中发生心血管事件的风险较高，会影响生存期。比如合并冠心病的患者，在透析时可能因为血流动力学的改变等诱发心绞痛、心肌梗死等，从而影响生存时间。同时，合并糖尿病的尿毒症透析患者，血糖控制不佳时，容易出现多种并发症，也会影响生存期。
透析充分性：透析充分性是指透析能够充分清除体内的代谢废物和多余水分，维持体内环境的稳定。如果透析不充分，患者体内会积聚过多的毒素和水分，导致并发症的发生，如肾性骨病、心功能不全等，进而影响生存期。衡量透析充分性的指标有尿素清除指数（Kt/V）等，一般认为Kt/V达到1.2以上能较好地保证透析充分性。
透析方式
血液透析：是常见的透析方式之一，其生存期受到多种因素影响。一般来说，血液透析患者如果能较好地控制血压、血糖，保持良好的营养状态，生存期可以较长。但血液透析过程中可能出现低血压等并发症，需要医护人员密切监测和处理。
腹膜透析：对于一些合适的患者，如血管条件不好的患者、儿童患者等可能更适合腹膜透析。腹膜透析患者如果能保持腹膜功能良好，腹膜炎等并发症发生率低，生存期也较为可观。但腹膜透析患者容易出现腹膜功能衰退等情况，一旦腹膜功能严重衰退，可能需要转换为血液透析等其他透析方式，从而影响生存期。
尿毒症透析患者的大致生存期情况
总体情况：目前，尿毒症患者通过规范透析治疗，生存期有了明显延长。一般来说，血液透析患者五年生存率大约在50%-70%左右，十年生存率也能达到一定比例；腹膜透析患者的五年生存率与血液透析患者相当，甚至在某些研究中显示腹膜透析患者的十年生存率也有一定优势。当然，这只是大致的统计数据，个体差异很大。
不同人群的差异：年轻、基础疾病少、透析充分性好的患者生存期相对更长。例如，一位30岁左右，没有其他严重基础疾病，透析充分性达标的尿毒症透析患者，可能生存期可以超过20年甚至更久；而一位65岁以上，合并多种严重基础疾病，透析充分性不佳的患者，生存期可能相对较短，可能只有数年。
延长尿毒症透析患者生存期的措施
优化透析方案
根据患者的具体情况，包括体重、残余肾功能、毒素水平等，个体化调整透析频率、透析时间等。例如，对于一些残余肾功能较好的患者，可以适当延长透析间隔时间；对于毒素水平较高的患者，可能需要适当增加透析时间或调整透析方式。
定期评估透析充分性，根据评估结果及时调整透析方案，确保体内毒素和水分得到充分清除。
控制基础疾病
心血管疾病：严格控制血压，将血压控制在合适范围，一般建议透析患者血压控制在130/80mmHg左右。对于合并冠心病的患者，可能需要使用一些药物改善心肌供血，但要注意药物在透析患者中的代谢情况。同时，要控制血脂，对于血脂升高的患者，可根据情况使用降脂药物，但需考虑药物对透析的影响。
糖尿病：对于合并糖尿病的尿毒症透析患者，要严格控制血糖，通过饮食控制、适当运动以及合理使用降糖药物（注意药物在透析患者中的调整）来使血糖控制在理想范围，减少糖尿病相关并发症的发生，从而延长生存期。
改善营养状况
尿毒症患者往往存在营养不良的情况，良好的营养状况有助于提高患者对透析的耐受性和生存期。要保证患者摄入足够的蛋白质、热量等营养物质。对于透析患者，蛋白质摄入量一般建议1.2-1.5g/(kg·d)左右，以优质蛋白为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等。同时，要注意控制磷、钾等电解质的摄入，避免因为电解质紊乱加重病情。
预防并发症
预防腹膜炎：对于腹膜透析患者，要严格遵守腹膜透析操作规范，注意卫生，预防腹膜炎的发生。一旦发生腹膜炎，要及时有效的治疗，避免腹膜炎反复发作导致腹膜功能衰退。
预防心血管并发症：透析患者要定期监测心血管相关指标，如心电图、心脏超声等，早期发现心血管问题并进行干预。同时，要避免劳累、情绪激动等诱发心血管事件的因素。
总之，尿毒症患者透析后的生存期受到多种因素影响，通过积极采取措施优化透析方案、控制基础疾病、改善营养状况、预防并发症等，可以在一定程度上延长患者的生存期，提高患者的生活质量。
