肾功能衰竭患者饮食需关注优质蛋白质类食物（蛋类、鱼类等，注意不同病情下的摄入调整）、富含维生素类食物（新鲜蔬菜、水果，根据病情选食）、低磷食物（部分谷类、蔬菜等）、低钠食物（天然新鲜食物、低钠调味品等），儿童和老年肾功能衰竭患者有其饮食特殊性，儿童需精准把控蛋白质等摄入量保证生长发育，老年需考虑消化功能等调整饮食并关注相关指标变化。
一、优质蛋白质类食物
（一）蛋类
蛋类富含优质蛋白质，且氨基酸组成与人体需要接近，利用率高。对于肾功能衰竭患者，可适量食用鸡蛋、鸭蛋等。例如每100克鸡蛋含蛋白质约13克左右，其含有人体所需要的必需氨基酸，是优质蛋白质的良好来源。但如果患者合并严重高钾血症等情况，需根据血钾水平调整蛋类摄入量，因为蛋类中也含有一定量的钾，过多摄入可能加重高钾血症风险。
（二）鱼类
鱼类也是优质蛋白质的良好来源，像鲈鱼、鲫鱼等。以鲈鱼为例，每100克鲈鱼含蛋白质约18克左右，且其脂肪多为不饱和脂肪酸，相对健康。不过，肾功能衰竭患者如果存在水钠潴留的情况，食用鱼类时要注意烹饪方式，尽量选择清蒸等少盐少油的做法，避免加重水肿。同时，部分鱼类可能含嘌呤相对较高，对于合并高尿酸血症的肾功能衰竭患者，需谨慎选择，如沙丁鱼等嘌呤含量较高的鱼类应尽量避免。
二、富含维生素类食物
（一）新鲜蔬菜
1.绿叶蔬菜：如菠菜、芹菜等。菠菜每100克含维生素C约32毫克，还含有丰富的叶酸等维生素。但菠菜中草酸含量较高，对于肾功能衰竭伴有高草酸血症的患者，食用前可先焯水，以减少草酸含量。芹菜每100克含维生素A约570微克视黄醇当量，维生素C约12毫克等，芹菜还含有膳食纤维，有助于维持肠道健康，但对于有严重胃肠道功能紊乱的肾功能衰竭患者，要注意适量食用，避免加重胃肠道负担。
2.其他蔬菜：番茄每100克含维生素C约19毫克，还含有番茄红素等抗氧化物质。肾功能衰竭患者食用番茄可以补充维生素等营养成分，但如果患者同时合并糖尿病，要注意番茄的摄入量，因为番茄也含有一定量的碳水化合物。
（二）新鲜水果
1.苹果：苹果富含维生素C、维生素E等多种维生素，每100克苹果含维生素C约4毫克。苹果中的果胶等成分有助于肠道健康，对于肾功能衰竭患者，如果没有严重高钾血症，可适量食用苹果。但如果患者合并高钾血症，像香蕉等含钾较高的水果则需要严格限制，而苹果相对含钾量适中，可在医生指导下根据血钾情况适量食用。
2.橙子：橙子富含维生素C，每100克橙子含维生素C约33毫克，还含有类黄酮等抗氧化物质。肾功能衰竭患者食用橙子可以补充维生素，但同样要关注血钾情况，对于合并高钾血症的患者需谨慎。
三、低磷食物
（一）部分谷类食物
如大米、白面等精制谷类。精制大米每100克含磷约110毫克左右，白面每100克含磷约107毫克左右。肾功能衰竭患者由于肾脏排磷功能减退，容易出现高磷血症，所以需要控制磷的摄入，这类精制谷类相对含磷量适中，可作为主食的主要选择，但要注意烹饪方式，避免添加含磷的调味品等。
（二）部分蔬菜
像冬瓜每100克含磷约12毫克左右，南瓜每100克含磷约24毫克左右，这类低磷蔬菜可以适当多吃。例如冬瓜，不仅含磷量低，还具有利尿等作用，对于肾功能衰竭伴有水肿的患者有一定好处，但同样要根据患者整体病情，如是否合并其他电解质紊乱等情况综合考虑食用量。
四、低钠食物
（一）天然新鲜食物
未经过加工腌制的天然新鲜食物大多含钠较低，如新鲜的肉类（未添加盐分腌制）、未加工的鱼类等。以新鲜猪肉为例，其本身含钠量较低，但如果是加工成腊肉等腌制肉类则含钠量大幅升高，肾功能衰竭患者应避免食用腌制肉类，选择新鲜肉类时也尽量少用盐等调味品烹饪。
（二）部分低钠调味品
可以选择一些低钠的调味品来替代普通高钠调味品，如低钠酱油等。但即使使用低钠酱油，也需要控制整体的钠摄入量，因为除了调味品，食物本身可能也含有一定量的钠，要根据患者的水肿情况、血压情况等综合调整钠的摄入，对于有严重水肿、高血压的肾功能衰竭患者，需严格限制钠的摄入，每日钠摄入量可能需要控制在一定范围内（如小于2-3克等，具体需遵医嘱）。
特殊人群方面，儿童肾功能衰竭患者在饮食选择上需要更加严格把控。由于儿童处于生长发育阶段，对营养的需求有其特殊性，但同时肾功能衰竭又限制了某些食物的摄入。例如儿童肾功能衰竭患者在选择蛋白质食物时，要保证优质蛋白质的摄入，但量需要根据儿童的体重、肾功能情况等由医生精准计算，避免蛋白质摄入过多加重肾脏负担，同时要注意各种营养素的平衡，确保儿童的生长发育需求。老年肾功能衰竭患者由于身体机能下降，在饮食上除了遵循上述一般原则外，还要考虑其消化功能等因素。老年患者可能消化功能较弱，在选择蔬菜等食物时，要注意烹饪得更软烂，方便消化吸收，同时要密切关注其营养状况和电解质等指标的变化，因为老年患者对营养缺乏等情况的耐受能力较差。
